Qu'est-ce que l'endocardite bactérienne?
L'endocardite bactérienne, plus communément appelée endocardite infectieuse, est une infection des valvules cardiaques ou de la muqueuse des cavités cardiaques. Il se produit lorsque des bactéries de la bouche, de la peau, des voies respiratoires supérieures, du tractus intestinal ou des voies urinaires pénètrent dans la circulation sanguine et se fixent au cœur. Les personnes souffrant de problèmes cardiaques préexistants ont tendance à être plus à risque de contracter les infections, car leur membrane cardiaque a tendance à être plus rugueuse, ce qui facilite l’accrochage des bactéries. L'endocardite bactérienne peut entraîner des lésions cardiaques irréversibles ou la mort si elle n'est pas traitée.
Certaines procédures, telles que le nettoyage des dents ou les procédures gastro-intestinales ou des voies urinaires, peuvent provoquer la transmission rapide par des bactéries présentes dans ces zones dans la circulation sanguine. Les personnes souffrant de maladies cardiaques, telles que les malformations cardiaques congénitales, les cœurs artificiels ou les valvules cardiaques endommagées, sont plus susceptibles d’être infectées par la bactérie, car le corps produit diverses cellules pour réparer les lésions cardiaques. Les bactéries peuvent être piégées sous les cellules supplémentaires et former des amas de tissus infectés appelés végétations. Les végétations peuvent circuler dans le sang et bloquer les vaisseaux sanguins ou transmettre l’infection à d’autres parties du corps, telles que les reins, le cerveau ou les poumons.
Les utilisateurs de drogues par voie intraveineuse courent également le risque de développer une endocardite bactérienne. L'utilisation d'aiguilles sales peut injecter des bactéries directement dans le sang. Les usagers de drogues courent également un risque plus élevé d’avoir le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), ce qui augmente les risques que l’infection ne réponde pas au traitement.
Les symptômes de l'endocardite bactérienne sont similaires à ceux de la grippe, ce qui peut empêcher certaines personnes de se faire soigner. L'un des symptômes les plus courants de l'infection est une fièvre de plus de trois jours. L'infection peut également causer une fatigue extrême, une perte d'appétit et de la fatigue. Dans les cas plus graves, des douleurs articulaires, une éruption cutanée de couleur rouge vif, des plaies qui ne guérissent pas et une urine sanglante ou décolorée peuvent également apparaître.
Les médecins diagnostiquent généralement l’infection en effectuant une hémoculture. Les échantillons de sang sont combinés avec des solutions rendant toute bactérie visible. Une échographie du cœur appelée échocardiogramme peut également être réalisée pour rechercher des signes d'infection.
L'infection peut entraîner de graves complications, telles que rythme cardiaque irrégulier, caillots sanguins, infection du cerveau, accident vasculaire cérébral et insuffisance cardiaque; Cependant, l'endocardite bactérienne est généralement traitable si elle est rapportée aux médecins à temps. Une personne infectée reçoit généralement des doses intraveineuses d'antibiotiques pendant environ quatre à six semaines pour combattre la bactérie. La chirurgie peut également être effectuée si l'infection a causé des dommages supplémentaires aux valves cardiaques ou à la muqueuse.
Il existe certains moyens de prévenir l'endocardite bactérienne. Il peut être conseillé aux personnes souffrant de problèmes cardiaques préexistants de prendre des antibiotiques avant une procédure dentaire ou une autre procédure médicale afin de lutter contre la bactérie avant qu'elle ne se propage. L’hygiène buccale et le soin approprié des coupures ou des plaies peuvent également réduire le risque d’endocardite bactérienne.