Qu'est-ce que Cor Pulmonale?

Le cœur pulmonaire est une affection qui modifie le fonctionnement du ventricule droit du cœur et même parfois sa forme ou sa structure en raison de l'hypertension artérielle pulmonaire. L'hypertension pulmonaire est une pression plus élevée dans les artères pulmonaires, ce qui rend très difficile pour le ventricule droit de pomper le sang vers les poumons. Lorsque cette situation de pression élevée existe, le ventricule droit peut progressivement s’agrandir, s’endommager et / ou s’épuiser en essayant de s’acquitter de sa tâche. Cela peut entraîner une insuffisance cardiaque.

Les causes du coeur pulmonaire sont étroitement liées aux causes de l'hypertension artérielle pulmonaire. De nombreuses choses peuvent créer une pression accrue dans les artères pulmonaires, notamment des défauts structurels, des conditions telles que la fibrose kystique, la maladie du poumon noir ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Parmi celles-ci, la BPCO est généralement la principale cause de cor pulmonale et les personnes les plus exposées au risque de BPCO sont les fumeurs.

Aux premiers stades de cette maladie, les symptômes de l'insuffisance cardiaque droite peuvent ne pas être nombreux, bien qu'ils puissent en présenter les symptômes. Ceux-ci peuvent inclure l'essoufflement, la pression sur la poitrine et la toux. À mesure que le cœur pulmonaire avance, un œdème (gonflement) est généralement observé, en particulier aux extrémités, en particulier aux pieds et aux jambes.

Les veines du cou peuvent également sembler plus importantes chez ceux qui souffrent de cette maladie. Une mauvaise oxygénation du reste du corps peut donner à la peau une teinte bleuâtre (cyanose), en particulier au niveau des couches d'ongles. Le rythme cardiaque est généralement anormal et un souffle prononcé est habituellement perceptible à l'examen.

Les gens vont généralement voir un cardiologue si on soupçonne un cœur pulmonaire, et le cardiologue peut effectuer plusieurs tests pour le confirmer. Celles-ci peuvent inclure un examen physique, un échocardiogramme et une radiographie pulmonaire. Les médecins peuvent également prescrire des examens pulmonaires ou un cathétérisme cardiaque afin de déterminer l'étendue de l'hypertension pulmonaire et la présence de lésions structurelles dans le ventricule droit.

Différents traitements existent pour cette condition, mais cela peut dépendre de la cause. Par exemple, il est parfois impossible d'éliminer complètement les symptômes de la MPOC, et la fibrose kystique est incurable. Néanmoins, certains traitements peuvent aider à améliorer la fonction cardiaque du côté droit. Ceux-ci incluent l'utilisation d'inhibiteurs des canaux calciques et de plusieurs médicaments administrés par inhalation. En cas de lésions importantes du cœur ou des poumons, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour réparer des défauts de la structure cardiaque ou éventuellement pour effectuer une greffe du cœur / des poumons.

Sans traitement, le coeur pulmonaire finit souvent par être fatal et, à l'heure actuelle, les traitements ne permettent pas de le guérir, bien qu'ils puissent prolonger la vie. Habituellement, la maladie reste chronique. C'est une maladie difficile qui nécessite une surveillance attentive et une attention au traitement dès sa découverte.