Qu'est-ce que l'instabilité du genou?
L'instabilité du genou, aussi appelée céder le passage, fait référence à une subluxation du genou ou à une ouverture anormale au cours de certaines activités. Généralement, l'instabilité du genou est liée à une lésion chronique ou aiguë de ligaments appelée ligament croisé antérieur et ligament collatéral médial. Les déchirures du ligament susceptibles de provoquer une instabilité du genou peuvent être causées par une torsion ou une rotation de manière à déclencher une déchirure du ligament croisé antérieur.
Beaucoup de gens présument que, lorsqu'ils ont le genou cédé, ils éprouvent une véritable instabilité du genou. Le plus souvent, ce n'est pas le cas. Lorsque les patients se plaignent de flambage au genou lorsqu'ils marchent, ils décrivent généralement un dysfonctionnement fémoro-patellaire et non une instabilité du genou. Bien que les symptômes puissent être similaires, les structures affectées diffèrent.
En règle générale, le traitement de l'instabilité du genou dépend de l'étendue ou du degré de l'instabilité et du fait que la blessure soit chronique ou aiguë. En règle générale, la plupart des blessures de grade 1 à 2 peuvent être traitées avec succès sans intervention chirurgicale; ces blessures sont généralement des déchirures ligamentaires incomplètes. La plupart des blessures au genou de grade 3 sont classées comme déchirures complètes. Habituellement, les lésions de grade 3 entraînant une instabilité du genou nécessitent généralement une reconstruction ou une réparation chirurgicale.
Les lésions au genou légères à modérées qui causent une instabilité peuvent être traitées avec des médicaments anti-inflammatoires. Souvent, les problèmes de genou et la douleur sont associés à un gonflement. Les médicaments anti-inflammatoires sont non seulement efficaces dans le traitement de l'inflammation ou du gonflement, mais ils sont également efficaces pour soulager la douleur. Chez les patients qui ne peuvent pas prendre ces médicaments, des analgésiques sur ordonnance ou en vente libre peuvent être pris. Bien qu'ils ne soient pas efficaces dans le traitement de l'enflure, ils peuvent aider à soulager la douleur.
Généralement, pour diagnostiquer une instabilité du genou, le médecin demandera au patient de se promener, de se redresser et de fléchir son genou. Le médecin peut alors palper ou sentir la rotule et la zone environnante pour déterminer si un désalignement osseux est présent ou si les muscles sont faibles. Parfois, des radiographies sont effectuées pour déterminer si la rotule est correctement alignée.
S'il est déterminé que le genou est luxé, il faudra peut-être le remettre dans la position appropriée. Plusieurs fois, le médecin peut exercer manuellement une légère pression sur le genou et le repousser dans le bon alignement. Cette procédure, en plus des exercices de renforcement et de l’utilisation d’une attelle de stabilité, peut être efficace pour soulager les symptômes du genou. Avec un traitement approprié et efficace, le patient est souvent soulagé en un à trois mois.