Qu'est-ce que le carcinome épidermoïde in situ?

Le carcinome épidermoïde in situ, également appelé maladie de Bowen, est un cancer des cellules squameuses qui n'est pas encore devenu envahissant. Le carcinome épidermoïde (SCC) est l’un des cancers de la peau les plus courants, juste après le carcinome basocellulaire, et peut toucher n’importe quelle partie du corps, en particulier les plus exposées à la lumière solaire, aux toxines ou au papillomavirus humain (VPH). Parce qu'il n'est pas encore invasif, le carcinome épidermoïde in situ est très traitable et peut souvent être complètement éliminé.

Un carcinome est un cancer des cellules épithéliales. Les cellules épithéliales tapissent les organes, y compris la peau, constituent certaines glandes et constituent l'un des principaux types de cellules du corps. Les cellules squameuses sont un type de cellules épithéliales présentes à l'intérieur de la bouche, de la peau, du canal anal, du vagin, de la langue, de la vessie, de la prostate, du col utérin, de l'œsophage, des poumons et des vaisseaux sanguins.

Bien que le SCC puisse apparaître dans n'importe lequel de ces endroits, il est plus susceptible d'apparaître dans des endroits exposés au soleil de façon chronique, en particulier chez les personnes à la peau claire. radiation; des toxines chimiques telles que l'arsenic; et le tabac; ainsi que dans les endroits où il y a eu de multiples blessures et du tissu cicatriciel. L'infection sexuellement transmissible HPV peut également provoquer un carcinome épidermoïde, normalement sur les organes génitaux et le col de l'utérus. Parmi les autres facteurs de risque moins susceptibles d’affecter la localisation du cancer, on compte l’âge avancé, l’homme, la génétique et le système immunitaire compromis, en particulier de médicaments immunosuppresseurs pris après une greffe d’organe.

In situ signifie littéralement «en place», ce qui signifie que, dans le cas du cancer, il n'a pas bougé ni commencé à envahir les structures plus profondes de la peau. Cela rend le SCC in situ beaucoup plus traitable que le SCC invasif. Lorsqu'il est visible, le carcinome épidermoïde in situ ressemble souvent à un patch rouge irrégulier et squameux qui ne disparaît pas. S'il est détecté avant qu'il ne devienne envahissant, le carcinome peut être retiré, éliminant ainsi le risque de propagation et de complications graves. Si elle n'est pas traitée, la CSC peut devenir invasive, former une tumeur et, dans de rares cas, se métastaser à d'autres organes, avec des conséquences potentiellement mortelles.

Le carcinome épidermoïde in situ reste souvent in situ pendant longtemps, mais peut entraîner de graves défigurations et autres complications s'il n'est pas traité. Le plan de traitement de la plupart des carcinomes implique l’élimination du cancer, souvent par excision, électrodessication ou thérapie au laser. Pour un petit carcinome épidermoïde in situ, un patient peut recevoir une crème anticancéreuse topique ou une cryochirurgie dans laquelle le carcinome est congelé avec de l'azote liquide. Un carcinome de plus de 2 cm (0,78 in) présente un risque élevé d’envahir plus profondément dans la peau et doit être retiré, voire traité par radiothérapie.