Qu'est-ce que l'extraction de sperme testiculaire?
L'extraction de spermatozoïdes testiculaires consiste généralement à retirer les spermatozoïdes directement des testicules d'un homme à l'aide d'une aiguille. Cette procédure est le plus souvent utilisée dans le traitement de l'infertilité chez les hommes qui n'ont pas de sperme dans leur sperme. Cela peut être provoqué par diverses conditions, notamment un blocage du passage menant du réservoir de sperme et des testicules. Parfois, des interventions chirurgicales peuvent également être utilisées pour retirer le sperme.
Les spermatozoïdes sont de petits organismes unicellulaires produits par les testicules mâles. Lorsqu'elle est jointe à l'ovule d'une femme, la fécondation peut survenir et aboutir à une grossesse. Ils sont fabriqués par les testicules puis stockés dans un petit organe situé juste au-dessus des testicules appelé épididyme. Dans la plupart des cas, les spermatozoïdes sont sécrétés lors de l'éjaculation, associés à un sperme épais et laiteux appelé sperme, utilisé pour soutenir et mobiliser le sperme. Lorsqu’il n’ya pas de spermatozoïdes dans le sperme lors de l’éjaculation, comme chez les hommes qui ont subi une vasectomie, on peut utiliser une extraction de sperme testiculaire.
Dans une méthode d'extraction de spermatozoïdes testiculaires, un microscope est utilisé pour visualiser la zone et de très petits instruments chirurgicaux sont utilisés pour éliminer les spermatozoïdes directement du réservoir. À d'autres moments, une aiguille est insérée dans l'épididyme et le sperme est extrait de cette façon. L'aspiration à l'aiguille est la méthode la plus courante car elle est plus largement disponible. Une fois que les spermatozoïdes sont retirés, leur santé et leur mobilité sont examinées, et ceux en bonne santé sont congelés pour une utilisation ultérieure.
L'extraction des spermatozoïdes dans les testicules n'est généralement pas utilisée pour l'insémination artificielle, ni pour l'insertion de spermatozoïdes dans l'utérus pour la fécondation. La raison principale en est qu’il n’ya souvent pas assez de sperme dans une seule extraction. Ils sont plus souvent utilisés en fécondation in vitro. Ce sont les spermatozoïdes et les ovules qui sont artificiellement combinés puis insérés dans l'utérus une fois l'embryon formé.
Lors de l'extraction du sperme testiculaire, les testicules et la zone entourée sont engourdis par un anesthésique local. Beaucoup de centres font cela en ambulatoire, ce qui signifie que le patient peut repartir le même jour. Si aucun sperme viable n'est trouvé avec une seule extraction, un autre peut être nécessaire.
D'autres méthodes de traitement de l'infertilité masculine sont souvent utilisées avant l'extraction du sperme testiculaire. Si un patient a subi une vasectomie, une inversion peut être tentée. Un échantillon de sperme peut être testé pour déterminer si du sperme est présent et s'il en existe, s'il est en bonne santé et mobile. Si le sperme est présent en nombre inférieur à la normale, une fécondation in vitro peut être tentée sans utiliser de sperme extrait supplémentaire.