Quelle est la manœuvre Epley?
La manœuvre d'Epley est une technique utilisée pour traiter le vertigo positionnel paroxystique bénin (BPPV). Cette technique déplace le patient dans une série de positions conçues pour déloger les débris dans l'oreille qui cause le vertige. Dans environ 70% des cas, la manœuvre d'Epley est très efficace et le patient peut ne plus avoir besoin de traitement de suivi. Dans d'autres cas, une thérapie de position supplémentaire peut être nécessaire ou des traitements plus agressifs tels qu'une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.
Lorsque la manoeuvre d'Epley est effectuée, l'objectif est de déplacer le patient dans une série de positions définies qui permettront de libérer les débris dans l'oreille et de résoudre le problème de vertige. Les médecins recommandent fortement que cela soit fait dans le bureau d'un médecin ou d'un thérapeute, pour plusieurs raisons. La première est que de nombreux problèmes de santé peuvent causer des vertiges, il est donc important de s'assurer que la manœuvre Epley est vraiment le meilleur traitement pour le patient. La seconde est que l’oreille derrière le vertige doit être correctement identifiée pour que la procédure fonctionne, et il est également important d’avoir un médecin présent lors de la manœuvre d’Epley au cas où le patient aurait des complications.
Au cours de cette procédure, le patient est d'abord assis sur une table de traitement et le médecin penche sa tête vers le «mauvais côté» où se trouve l'oreille derrière le problème. Ensuite, le patient est rapidement tiré en position couchée et maintenu en place pendant environ une minute avant que la tête ne soit inclinée de l'autre côté et maintenue. Ensuite, le patient roule sur le côté, garde la position pendant une minute, puis se redresse soudainement. Ce cycle est répété deux fois de plus.
Au cours de la manoeuvre d'Epley, le patient ressent généralement des vertiges et des vertiges, raison pour laquelle le médecin est important, car il assure la stabilité. Après la procédure, le patient peut être trop étourdi pour marcher pendant plusieurs minutes et les médecins recommandent généralement à ses patients de se faire raccompagner chez eux par un ami ou un membre de leur famille. Dans les jours qui suivent immédiatement les exercices, la tête doit rester verticale et le patient doit dormir dans une position semi-allongée. Après environ une semaine, le patient peut commencer à mener des activités normales pour voir si un vertige se développe.
À la maison, les patients peuvent utiliser les exercices de Brandt-Daroff pour gérer les vertiges. Certains médecins peuvent également montrer à leurs patients comment effectuer une Epley Manoeuvre à domicile en toute sécurité. Les patients ne doivent pas tenter de soigner les vertiges et les vertiges avec des exercices à la maison avant d’avoir déterminé la cause du problème, car la Manœuvre d’Epley ne résoudra rien, mais une accumulation de cristaux de carbonate de calcium dans l’oreille, et pourrait même compliquer des affections telles que tumeurs.