Qu'est-ce que l'examen de mini-état mental?
Le mini-examen de l'état mental (MMSE), également appelé test de Folstein, permet d'évaluer rapidement l'état cognitif d'un patient. Ce test permet à un prestataire de soins d'évaluer objectivement un patient susceptible de présenter des déficiences cognitives afin de déterminer sa gravité. Il peut également être effectué dans le cadre d’un examen de routine afin d’établir une base de référence pour référence future. La baisse des scores sur le MMSE peut être un signe que le patient a des problèmes neurologiques.
Ce test a été très largement utilisé chez les personnes âgées. Les prestataires de soins peuvent procéder à un mini-examen de l'état mental lors de leur première entrée dans un hôpital, une clinique ou un établissement de soins infirmiers afin de déterminer leur niveau de vigilance. Il est possible de répéter un test si un patient semble être en déclin cognitif et que le prestataire de soins souhaite vérifier à nouveau. Les scores peuvent être enregistrés dans les dossiers médicaux pour référence future.
Le test comporte 30 questions auxquelles la réponse prend environ 10 minutes. Dans une version modifiée de l'examen du mini-état mental, plusieurs questions supplémentaires sont incluses et peuvent prendre un peu plus de temps. Ces questions déterminent le niveau d'orientation du patient, à la fois physiquement et mentalement, et évaluent également les compétences en mémoire et en mathématiques. Le prestataire de soins peut attribuer un score de 1 à 30, qui déterminera le niveau de déficience cognitive du patient.
On peut demander aux patients s’ils savent où ils se trouvent dans une série de questions pour illustrer le fait que le patient sait où se trouve l’hôpital, quel est le nom de la ville, etc. D'autres questions demandent aux patients de mémoriser et de répéter des mots, de dessiner des formes et de répondre à d'autres invites simples. Le mini-examen de l'état mental est destiné aux patients anglophones, mais les prestataires de soins peuvent proposer des variantes dans d'autres langues si un patient ne parle pas anglais ou ne parle pas très bien anglais. D'autres modifications peuvent être nécessaires pour les patients illettrés ou innombrables, car certaines des questions nécessitent une orthographe ou un comptage.
Des scores de 25 ou plus indiquent que le patient semble bien fonctionner, sans aucun problème. Si le score se situe entre 20 et 24, cela peut indiquer un léger déficit cognitif, tandis que les scores entre 10 et 20 sont considérés comme modérés. Un chiffre inférieur à neuf indique une déficience grave. En plus de noter le patient lors du mini-examen de l'état mental, le prestataire de soins peut également prendre note de tout comportement inhabituel ou distinctif. Par exemple, si un patient est manifestement agité et désorienté, il est important de le savoir.