Quel est le test de Schilling?
Le test de Schilling est un examen médical en quatre étapes permettant de déterminer si un patient présente un déficit en vitamine B12. Il est spécifiquement utilisé pour diagnostiquer l'anémie pernicieuse, une maladie dans laquelle la quantité de globules rouges diminue, car le corps ne peut pas absorber de vitamine B12. Le test de Schilling doit son nom à Robert F. Schilling, un médecin connu pour ses recherches sur la vitamine B12 et son analyse de l’absorption de l’urine.
Au cours de la première étape du test de Schilling, le patient reçoit deux doses de vitamine B12. Les administrateurs collectent ensuite l'urine du patient et vérifient son taux de vitamine B12. Si le premier stade est anormal, le patient passe au stade 2. Au second stade, le patient reçoit une vitamine B12 radioactive avec une protéine de la paroi de l'estomac. Les intestins du patient devraient absorber la vitamine B12; sinon, le patient passera à la troisième étape.
Au cours de la troisième étape, les administrateurs administreront des antibiotiques au patient pendant deux semaines. Le patient reviendra et le test ultérieur révélera s'il présente une activité bactérienne anormale pouvant entraîner de faibles taux de vitamine B12. Au quatrième stade, le patient recevra des enzymes pancréatiques pendant trois jours. Si cette étape du test de Schilling donne un résultat positif, le pancréas est à l'origine de la carence en vitamine B12.
L'anémie pernicieuse provoque fatigue, dépression, nausées, brûlures d'estomac et perte de poids. Une hypotension artérielle, une faiblesse musculaire, un essoufflement, une douleur neuropathique et une diarrhée sont d’autres symptômes. Thomas Addison fut le premier médecin à rencontrer la maladie en 1849. À l'époque, cette maladie s'appelait l'anémie d'Addison. Au fil des ans, Richard Clarke Cabot, le médecin William Bosworth Castle, George Whipple, George Minot, William Murphy, Edwin Cohn et d'autres chimistes ont étudié la maladie pour en apprendre les symptômes et savoir comment la traiter.
Ce qu'ils ont trouvé, c'est qu'une carence en vitamine B12 empêche les globules rouges de se diviser normalement. Lorsque les globules rouges sont trop gros, ils ne peuvent pas transporter suffisamment d’oxygène dans le corps. Par conséquent, ceux qui souffrent d'anémie pernicieuse sont souvent fatigués et faibles.
Si cette maladie persiste au fil du temps, elle peut causer des lésions au cœur, au cerveau et aux nerfs. Cette maladie peut aussi causer le cancer de l'estomac. Il y a des années, si l'anémie pernicieuse n'était pas traitée, il s'agissait d'une maladie mortelle. il peut maintenant être traité facilement avec des comprimés ou des pilules de vitamine B12. Quelques personnes notables présentant des cas d'anémie pernicieuse, notamment Alexander Graham Bell, Annie Oakley et Norman Warne.