Comment puis-je gérer la douleur liée au sevrage aux opiacés?
La douleur liée au sevrage aux opiacés survient lorsqu'une personne physiquement dépendante d'une drogue telle que l'héroïne, la méthadone ou l'oxycontin cesse de la prendre. Les symptômes douloureux peuvent commencer aussi tôt que 12 heures après la dernière utilisation du médicament et peuvent inclure des douleurs musculaires et des crampes, des vomissements et des bouffées de chaleur ou de froid. Il existe des programmes de désintoxication offrant une surveillance médicale et un traitement des symptômes de sevrage, généralement en administrant un opiacé et en diminuant progressivement la dose jusqu'à ce que le corps de la personne se soit adapté au fait de ne plus en avoir. D'autres médicaments peuvent également être utilisés pendant la désintoxication et régulièrement après le sevrage initial pour soulager les fringales et l'anxiété. D'autres programmes de traitement, tels que Narcotiques Anonymes, sont également proposés aux toxicomanes pour les aider à rester sobres.
Les médicaments opiacés peuvent être prescrits légalement comme analgésiques, mais certains toxicomanes achètent ces médicaments illégalement sans ordonnance. D'autres, telles que l'héroïne, sont des substances contrôlées et ne peuvent être obtenues légalement. N'importe lequel de ces types est potentiellement addictif et peut causer une douleur de sevrage aux opiacés si la personne cesse de prendre le médicament. Certains toxicomanes ont tellement peur du sevrage qu'ils croient qu'ils ne peuvent pas arrêter de prendre le médicament parce qu'ils vont tomber malades. La douleur liée au sevrage aux opiacés peut être dangereuse si elle n’est pas traitée médicalement, et le risque de surdosage est plus élevé chez les personnes qui viennent de terminer un programme de désintoxication.
La méthadone est l’un des médicaments les plus populaires pour gérer les symptômes de sevrage. Lorsqu'une personne entre dans un programme de désintoxication, elle reçoit une première dose de méthadone pour empêcher la douleur de sevrage due aux opiacés. Cette dose sera progressivement réduite sur une période d'environ une à quatre semaines, en fonction de la gravité de la dépendance physique de la personne. Un autre médicament appelé clonidine est également utilisé pour traiter l'anxiété, les douleurs musculaires et autres symptômes de sevrage. Clonidine peut être administré comme une ordonnance qu'une personne peut continuer à prendre après avoir quitté le programme de désintoxication pour calmer les fringales et autres problèmes indésirables. Bien que tous les experts ne conviennent pas que la prise de ce type de médicament d'entretien est la meilleure méthode de traitement, certaines preuves suggèrent qu'il est plus efficace que le conseil ou d'autres traitements à long terme ne comportant pas de médicament.
Un autre traitement pour la douleur de sevrage aux opiacés est appelé désintoxication rapide. Cela implique de mettre la personne sous anesthésie et de lui donner des médicaments qui bloquent les récepteurs des opiacés dans le cerveau. Il existe une controverse sur l'efficacité de la désintoxication rapide dans la réduction du temps réel de traitement d'une personne. Certains soutiennent également que cette méthode est dangereuse et fatale.