Comment choisir le meilleur traitement contre l'uvéite?
L'uvéite est une affection médicale dans laquelle la couche moyenne de l'œil devient enflammée. Il est essentiel de traiter cette maladie rapidement, faute de quoi une perte de vision permanente peut en résulter. Le meilleur traitement contre l'uvéite sera axé sur la réduction de l'inflammation et le traitement des causes sous-jacentes possibles, telles que les troubles auto-immuns. Les médicaments comme les antibiotiques, les anti-inflammatoires ou les immunosuppresseurs peuvent aider. Dans certains cas, un type de chirurgie appelé vitrectomie peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic ou pour traiter la maladie si elle ne répond pas aux médicaments.
Cette affection oculaire peut réagir à des antibiotiques ou à des médicaments anti-viraux si elle est provoquée par une infection sous-jacente. Avant de prendre des médicaments, informez votre médecin de tout autre médicament ou supplément que vous prenez, ainsi que de tout autre problème de santé que vous avez. Suivez toutes les instructions de dosage avec soin et terminez l’ensemble du traitement, même si vos symptômes s’atténuent.
Des antibiotiques ou des médicaments antiviraux peuvent parfois être administrés avec des corticostéroïdes anti-inflammatoires. En règle générale, ils sont administrés par voie topique en gouttes pour les yeux. Certains patients peuvent recevoir leur posologie sous forme de pilule. Le médecin peut également décider d’injecter le médicament directement dans l’œil affecté. Si le patient est atteint de cette affection plusieurs fois, le meilleur traitement de l'uvéite consiste peut-être à implanter un dispositif dans l'œil libérant lentement un traitement à base de corticostéroïde au cours des deux prochaines années.
Les immunosuppresseurs peuvent constituer un traitement de l’uvéite nécessaire chez certains patients si leur état ne répond pas aux antibiotiques ou aux corticostéroïdes. Ces médicaments, parmi lesquels le méthotrexate et le mycophénolate mofétil, peuvent entraîner des complications graves, parfois mortelles. Dites toujours à votre médecin vos autres problèmes de santé et les médicaments avant d’utiliser un médicament immunosuppresseur. Malgré le risque d'effets secondaires graves, ces médicaments peuvent aider à prévenir la perte de vision permanente si d'autres médicaments pour le traitement de l'uvéite ont échoué.
Parfois, une vitrectomie peut être un élément nécessaire de votre traitement de l’uvéite. Cette procédure chirurgicale peut être utile à des fins de diagnostic, par exemple pour déterminer si l’état pathologique est causé par une infection sous-jacente. Il peut également être utilisé comme traitement si les médicaments ont échoué ou si l'inflammation a disparu, mais si l'œil a développé un tissu cicatriciel.
Une vitrectomie pour le traitement de l'uvéite sera réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire. Une fois que l'œil est engourdi, le chirurgien enlève tout ou partie du corps vitré, une substance présente dans l'œil qui a la consistance d'un gel. Vos yeux peuvent encore fonctionner sans le vitré; cependant, le chirurgien le remplacera par un liquide clair. En règle générale, le temps de récupération ne dépasse pas quelques jours à deux semaines. Les patients doivent s'attendre à plusieurs visites de suivi au cours de cette période.