Comment effectuer une évaluation des patients traumatisés?
L'évaluation des patients est une action importante et précoce pour fournir une aide à quelqu'un qui a subi un traumatisme.Pour effectuer une évaluation des patients traumatisés, il y a un ordre recommandé d'étapes qui doivent être effectuées rapidement.Ces étapes comprennent la prise en considération de votre sécurité, la détermination du mécanisme de blessure (MOI), la détermination du nombre de blessées et l'évaluation de leurs conditions.L'évaluation des patients traumatisées doit être effectuée très rapidement lorsqu'il y a un MOI significatif, et il implique souvent la performance simultanée de toutes ces étapes afin d'être sur le chemin de l'hôpital dans les 10 minutes suivant son arrivée sur les lieux.
Patique de traumatologie traumatiséL'évaluation, selon la formation de traumatologie médicale d'urgence approuvée (EMT) aux États-Unis, devrait commencer par s'assurer que la scène dans laquelle le patient est trouvé est sûre et que des équipements de protection personnelle sont usés.Cet équipement vous aidera à vous protéger contre les maladies contagieuses.Vous devez ensuite déterminer si le MOI est significatif mdash;comme un accident de voiture à grande vitesse mdash;Parce que l'évaluation des patients traumatisées peut changer en fonction du MOI.Un MOI significatif nécessite souvent une stabilisation manuelle de la colonne cervicale, et cela doit être maintenu jusqu'à ce qu'un collier cervical puisse être appliqué et que le patient puisse être sécurisé à une planche de colonne vertébrale.
Vous voudrez alors déterminer le nombre de patients avec lesquels vous traitez et si vous devez demander une aide supplémentaire.La formation de votre impression générale suit ensuite.Fondamentalement, si une personne semble très malade, est dans un grand inconfort, ne répond pas ou a un statut mental altéré, elle est considérée comme une patiente de grande priorité.Son niveau de conscience doit être déterminé en vérifiant l'un des quatre niveaux de réactivité: alerte et réactive, réactive aux stimuli verbaux tels que les cris, réactifs à la douleur et totalement insensibles.
La plainte principale dans les mots des patients ou la raison pour laquelle l'aide médicale a été convoquée par quelqu'un d'autre doit être envisagée pour des indices sur la mesure des blessures.Ensuite, vous devez évaluer les voies respiratoires, la respiration et la circulation des patients.Vous devez vous assurer que la personne a une voie aérienne, respire adéquatement, a un impulsion et n'a pas de saignement majeur.Tout problème avec ceux-ci potentiellement mettant la vie en danger et nécessite une intervention dans votre champ de pratique.Les EMT qui travaillent sur le terrain prennent une décision de transport à ce stade du processus d'évaluation des patients traumatisés.
Si le MOI est significatif, vous effectuerez un examen physique rapide, intervenant pour certaines conclusions et en notant simplement d'autres afin d'informer les membres du personnel médical qui prendront le contrôle des soins des patients.D'autres choses à rechercher lors d'une évaluation sont les déformations, les contusions, les abrasions et les perforations ou les perforations, ainsi que les brûlures, la sensibilité, les lacérations et l'enflure mdash;Connu parmi les services d'urgence et médicaux sous le nom de DCAP-BTLS.Vous devez examiner la tête pour ces facteurs ainsi que pour Crepitus, un son de réseau ou ce qui ressemble à des os cassés qui se frottent ensemble.
Ensuite, examinez la zone du cou pour DCAP-BTLS ainsi que pour le crépitus et la distension de la veine jugulaire.Ensuite, vous devez examiner la poitrine et écouter avec un stéthoscope pour la présence de sons respiratoires tout en vérifiant visuellement le mouvement paradoxal.Lorsque le mouvement d'une section de côtes est opposé à la direction du mouvement du reste de la poitrine pendant la respiration, un mouvement paradoxal est présent.
Votre évaluation du patient traumatisé devrait se poursuivre l'examen de l'abdomen pour le traumatisme abdominal.Vérifiez DCAP-BTLS et notez si la zone est ferme, douce ou distendue.Si le patient vous dit qu'une certaine zone est douloureuse, palpatez-la en dernier et très doucement.Cela pourrait être la partie la plus difficile de l'évaluation des patients traumatisées, car les patients souffrant de douleurs abdominaux tenteront de garder la zone.
Examiner leZone de bassin pour DCAP-BTLS et appuyez sur très doucement et uniformément sur les crêtes ou les ailes iliaques en même temps pour éviter de basculer le bassin, une action qui provoquera une douleur intense en cas de fracture.Inspectez chaque extrémité pour DCAP-BTLS, une impulsion distale, une fonction moteur et une sensation.Le corps postérieur des patients est examiné avant de s'assurer à une pension de colonne vertébrale, et ses signes vitaux doivent être pris.
Vous devriez obtenir certaines informations du patient ou de la famille des patients.Ces informations comprennent les symptômes et les signes, les allergies, les médicaments, les antécédents pertinents, la dernière apport oral et les événements menant au traumatisme, qui peuvent tous être rappelés comme un échantillon.Les patients sans MOI significatif reçoivent une inspection ciblée des parties du corps spécifiques blessées en fonction de la plainte principale au lieu d'un examen rapide et de la chaleur à pied.Un EMT continuera de gérer les blessures, prendra des signes vitaux et pourrait effectuer un examen physique détaillé sur le chemin de l'hôpital dans le cas d'un MOI important.