Quelle est l'efficacité de la buprénorphine contre la douleur?
Le médicament buprénorphine est considéré comme un choix très efficace pour traiter et gérer la douleur. Cela supprime non seulement la reconnaissance de la douleur par le cerveau, mais le force également à produire des produits chimiques naturels qui induisent une sensation de bien-être. Parmi ses avantages, le médicament reste dans l'organisme plus longtemps que les autres analgésiques avant de finalement se décomposer et devenir inefficace. Classée comme drogue entraînant une dépendance, l’utilisation de la buprénorphine dans le traitement de la douleur peut être réglementée différemment dans certains pays. Il ne devrait être administré que sous la surveillance d'un médecin.
La buprénorphine est une drogue puissante issue du même plant de pavot à opium que l'héroïne narcotique, qui est illégale dans la plupart des régions du monde. Il ressemble à un autre dérivé, la morphine, mais on estime qu'il est 20 fois plus puissant. Semblable à la morphine, la buprénorphine a été l’un des outils thérapeutiques permettant de traiter la toxicomanie à l’héroïne. Il est suffisamment puissant pour atténuer les symptômes douloureusement douloureux du sevrage à l'héroïne, la période dite de «dinde froide». Le médicament est fabriqué sous différentes marques, y compris Butrans®.
Les opiacés sont les substances chimiques psychoactives extraites de l'usine à opium. Ils se lient aux cellules du cerveau pour produire leurs effets narcotiques caractéristiques. La buprénorphine et plusieurs autres analgésiques commerciaux ont été traités en laboratoire pour conserver les qualités de réduction de la douleur de leurs opiacés tout en minimisant leurs effets psychologiques négatifs. Ceci explique l'efficacité de fortes doses de buprénorphine pour soulager la douleur dans la désintoxication de l'héroïne. Des doses modérées, généralement sous forme de solution injectable, sont utilisées pour soulager la douleur aiguë, comme cela peut être le cas immédiatement après la chirurgie à l'hôpital.
Butrans® est un timbre cutané à libération prolongée pour le traitement de la douleur chronique. La buprénorphine est contenue dans l'adhésif et est absorbée lentement par la peau. Le médicament est si puissant que le dosage d'un timbre cutané peut être aussi bas que 5 microgrammes par heure. D'autres dosages plus élevés sont disponibles, permettant au médecin de gérer avec précision les besoins de contrôle de la douleur du patient. La buprénorphine permet de traiter efficacement les douleurs chroniques modérées à graves telles que celles que pourraient rencontrer les patients atteints d'un cancer en phase terminale.
Les effets secondaires de la buprénorphine sont les mêmes que ceux d’autres médicaments dérivés des opiacés du pavot. Des maux de tête, de la somnolence et des nausées sont souvent rapportés. La rétention urinaire et la constipation sont assez communes. Le seul symptôme rare, mais potentiellement dangereux, à surveiller est la difficulté à respirer. La plupart des urgences liées à l'utilisation de la buprénorphine dans la douleur sont des complications de son interaction avec d'autres médicaments, notamment l'alcool, qui peut constituer une association fatale.
L'une des premières utilisations de la buprénorphine a été utilisée comme tranquillisant pour les animaux, tels que les éléphants. Il a été commercialisé pour la première fois en tant que médicament médical pour les humains dans les années 1980. La buprénorphine pour la suppression de la douleur a été introduite au cours de la première décennie de 2000. Sur prescription médicale et sous surveillance étroite, elle est considérée comme très efficace. Il s’agit toutefois d’un stupéfiant pouvant entraîner une dépendance.