Quelle est l'efficacité de l'infliximab pour la polyarthrite rhumatoïde?
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune inflammatoire qui affecte principalement les articulations. Les médecins prescrivent souvent le médicament infliximab pour la polyarthrite rhumatoïde, car il bloque une substance cellulaire qui provoque une inflammation. L'infliximab peut être efficace pour gérer les symptômes de la PR, mais il ne guérit pas et entraîne des effets secondaires graves.
Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde commence généralement par une classe de médicaments appelés antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD). Cette classe comprend les médicaments méthotrexate et léflunomide. Les patients prennent un anti-inflammatoire non stéroïdien tel que l'ibuprofène en association avec le traitement de fond. Si le traitement DMARD ne parvient pas à gérer les symptômes de la PR, le médecin peut vous prescrire un inhibiteur du TNF-alpha.
La cause exacte de la PR n'est pas connue, mais l'inflammation associée est causée par une cytokine spécifique. Le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) est une molécule de protéine de signalisation produite pour réguler les cellules du système immunitaire. Le TNF-alpha qui fonctionne correctement aide le corps de différentes manières, notamment en aidant le cycle de la mort naturelle des cellules. Une abondance de TNF-alpha défectueux dans une région du corps provoque une inflammation.
Les médecins prescrivent l'infliximab pour la polyarthrite rhumatoïde, car il s'agit d'un inhibiteur du TNF-alpha. Le médicament se verrouille chimiquement sur le TNF-alpha produit pour empêcher la substance de se fixer à ses récepteurs. Cela réduit la concentration, ce qui réduit l'inflammation.
La posologie de l'infliximab pour la polyarthrite rhumatoïde passe par injection intraveineuse. La dose doit être administrée dans le bureau du médecin par un médecin ou une infirmière. L'achèvement d'une dose peut prendre jusqu'à deux heures. Les patients reviennent pour la dose suivante dans les deux semaines ou les deux mois, selon les besoins.
Les effets secondaires mineurs de ce médicament comprennent des crampes d'estomac, des brûlures d'estomac et des maux de tête. Les patients doivent informer le médecin si les effets indésirables deviennent plus graves et comprennent des douleurs à la poitrine, des convulsions ou un gonflement. Le médecin doit être informé si le patient prend actuellement de l'anakinra ou de l'étanercept, car les médicaments peuvent interagir avec l'infliximab.
L'infliximab pour la polyarthrite rhumatoïde peut avoir des effets à long terme potentiellement graves. Il existe certaines preuves que le traitement par anti-TNF-alpha peut provoquer une forme de lymphome à croissance rapide chez un petit sous-groupe de patients. Les médicaments peuvent également rendre le patient plus vulnérable aux infections pouvant évoluer en maladie grave.
Les patients auxquels l'infliximab est prescrit pour la polyarthrite rhumatoïde doivent rester en contact permanent avec le médecin. Les effets secondaires, grands ou petits, doivent être signalés immédiatement. Le médecin peut décider de mettre fin à ce traitement médicamenteux au profit d'un médicament mieux adapté au patient.