Est-il acceptable de combiner le lisinopril et le pamplemousse?
La combinaison de lisinopril et de pamplemousse peut être utilisée. Bien que le jus de pamplemousse puisse interagir avec d'autres médicaments, le lisinopril ne semble pas poser de problème. Si une personne ne sait pas si ses médicaments interagissent, entre eux ou avec des aliments, elle devrait en parler à son médecin ou à son pharmacien.
Le lisinopril appartient à la classe de médicaments appelés inhibiteurs de l'ECA, qui abaissent la pression artérielle. Ils agissent en bloquant l'enzyme appelée enzyme de conversion de l'angiotensine (ACR), qui réduit l'effet de l'angiotensine 2 et provoque l'élargissement des vaisseaux sanguins, abaissant ainsi la pression artérielle. Ils peuvent également diminuer la charge de travail du cœur.
Tous les médicaments sont métabolisés dans le corps et excrétés par un certain nombre de processus impliquant de nombreux organes et systèmes. Chaque médicament subit un métabolisme différent et est influencé par différents facteurs. L'un des systèmes impliqués dans le métabolisme est le système enzymatique du cytochrome P450. De nombreux médicaments et certains aliments ou boissons, tels que le jus de pamplemousse, influencent ce système. Certains peuvent inhiber des enzymes spécifiques dans le système, tandis que d'autres peuvent les induire.
Si une enzyme devient inhibée, cela peut entraîner une réduction de la dégradation des médicaments normalement métabolisés par cette enzyme, entraînant une augmentation des taux et une augmentation possible de l'effet thérapeutique et des effets indésirables. Inversement, l'induction d'une enzyme peut entraîner une dégradation plus rapide des médicaments normalement métabolisés par cette enzyme, annulant ou atténuant l'effet requis. Le jus de pamplemousse est connu pour inhiber certaines des enzymes impliquées dans ce système.
Bien que le lisinopril et le pamplemousse n'interagissent probablement pas et puissent être utilisés ensemble, de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec le jus de pamplemousse en raison de son action inhibitrice et il devrait être évité par les personnes qui en prennent. Le lisinopril et le pamplemousse ne font pas partie de ce groupe de médicaments car le métabolisme du lisinopril ne repose pas sur les enzymes bloquées par le jus de pamplemousse.
Les médicaments pouvant interagir avec le jus de pamplemousse comprennent certains médicaments contre le cholestérol, tels que les statines telles que l'atorvastatine; certains bloqueurs des canaux calciques, utilisés pour la pression artérielle et les maladies cardiaques, notamment la félodipine et la nicardipine; et certains médicaments antirétroviraux, tels que le saquinavir, destinés aux personnes séropositives. Ce n'est en aucun cas une liste complète des médicaments qui ne doivent pas être pris avec du jus de pamplemousse. Ainsi, bien qu'il n'y ait probablement pas d'interaction entre le lisinopril et le pamplemousse, il est susceptible d'interagir avec d'autres médicaments pris, y compris les préparations complémentaires, homéopathiques et en vente libre. Il faut demander conseil à un médecin ou à un pharmacien pour savoir s’il faut éviter le jus de pamplemousse lors de la prise de certains médicaments.