Est-il sécuritaire de combiner le célécoxib et l'alcool?

Le célécoxib est un antidouleur faisant partie de la famille des médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Comme les autres AINS, l'association de célécoxib et d'alcool peut s'avérer dangereuse. Pour cette raison, les professionnels de la santé et les fabricants du médicament déconseillent de le mélanger à l'alcool, même à faible dose.

Le danger de mélanger le célécoxib et l’alcool provient en grande partie de la façon dont chacune de ces substances agit dans le corps. Un risque provient de lésions potentielles à l'estomac, bien que ce risque ne soit pas aussi important qu'avec d'autres types d'AINS. Le célécoxib, comme d’autres AINS, supprime l’inflammation dans le corps en inhibant une protéine appelée cyclooxygénase-2 (COX-2), qui joue un rôle dans la réponse immunitaire. Ce médicament, pour la plupart, cible spécifiquement la COX-2, contrairement aux AINS tels que l'ibuprofène, mais il existe une inhibition résiduelle d'une enzyme apparentée, la COX-1.

Présent dans l'estomac, COX-1 aide à protéger l'estomac de ses propres acides. Même de petites quantités d'inhibition peuvent affaiblir les défenses de l'estomac. L'alcool peut directement irriter la muqueuse de l'estomac et favoriser la libération d'acide gastrique, endommageant davantage sa région. La combinaison de célécoxib et d'alcool peut provoquer des saignements d'estomac par le biais de ces mécanismes. En substance, le célécoxib peut laisser l’estomac incapable de se protéger des dommages causés par l’alcool.

Comme indiqué précédemment, le ciblage spécifique de la COX-2 par le célécoxib réduit le risque de saignements d'estomac et d'ulcères, sans pour autant l'éliminer complètement. Boire de grandes quantités d’alcool, prendre de fortes doses de médicaments ou participer à ces deux activités pendant de longues périodes peut augmenter les risques d’effets indésirables. La prise d'autres AINS, tels que l'acétaminophène ou l'ibuprofène, avec du célécoxib et de l'alcool peut également augmenter de manière significative les risques d'événements nocifs.

Le mélange de célécoxib et d’alcool présente un autre risque: ses effets sur le cœur de chaque substance. Les AINS tels que le célécoxib, qui ciblent spécifiquement l'enzyme COX-2, semblent avoir un risque accru de provoquer des problèmes cardiovasculaires majeurs, notamment des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Une consommation excessive d'alcool peut également entraîner des problèmes cardiovasculaires, tels qu'une maladie qui grossit le cœur, ce qui accroît également le risque d'effets indésirables graves, notamment des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Des recherches plus approfondies doivent être menées sur les personnes qui associent le célécoxib et l’alcool, mais il semble, au vu des données disponibles, qu’il existe un risque que cette association contribue à des problèmes cardiaques mettant la vie en danger.