Est-il prudent de prendre des bêta-bloquants souffrant d'asthme?
Les bêta-bloquants sont des médicaments souvent utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle et des troubles cardiaques. Ils ralentissent le rythme cardiaque et bloquent les effets parfois néfastes des hormones de stress sur le cœur. La combinaison de bêta-bloquants et d'asthme peut poser des problèmes, car ces médicaments peuvent provoquer des crises d'asthme. Si la prise d'un bêta-bloquant a été jugée essentielle, il est important que l'impact sur l'asthmatique soit surveillé de près.
Le but des bêta-bloquants est de traiter l'hypertension, les battements de coeur irréguliers et / ou rapides, l'angine de poitrine, l'insuffisance cardiaque congestive, les migraines et l'hyperactivité de la thyroïde. Ils bloquent l'effet de l'adrénaline sur les récepteurs bêta du corps et ralentissent les influx nerveux qui traversent le cœur. Il existe deux types de récepteurs bêta, bêta 1 et bêta 2, et deux types de bêta-bloquants. Les médicaments les plus anciens sont appelés non sélectifs, car ils ciblent à la fois les bêta 1 et bêta 2. Les plus récents sont appelés bêta-bloquants cardio-sélectifs, car ils bloquent la bêta 1 plus que la bêta 2 et sont donc plus précis dans leurs actions.
Le développement du type cardio-sélectif est une bonne nouvelle pour les asthmatiques. L'utilisation de ces bêta-bloquants souffrant d'asthme léger ou modéré est considérée comme beaucoup plus sûre pour les voies respiratoires. Pour ceux qui souffrent d'asthme sévère, cependant, l'utilisation de bêta-bloquants n'est pas recommandée.
Les effets indésirables potentiels des bêta-bloquants chez les patients asthmatiques ont à l'origine été documentés sur l'utilisation du type non sélectif, pour lequel un bronchospasme aigu a été rapporté comme effet secondaire. Un bronchospasme est une contraction du muscle lisse des bronches et des bronchioles, qui conduit à une obstruction des voies respiratoires. Ceci est une caractéristique principale de l'asthme. La relation entre les bêta-bloquants et l'asthme n'a pas été étudiée ni examinée d'une autre manière officielle, mais l'idée que les deux ne se mélangent pas s'est enracinée.
Le développement ultérieur du bêta-bloquant sélectif cardio-sélectif, qui a largement remplacé l’ancien médicament en popularité, a entraîné une révision de la sagesse de la prise de bêta-bloquants pour asthmatique. Il a été constaté que, lorsque le nouveau type de médicament est pris aux doses thérapeutiques, le risque de bronchospasmes est négligeable. Cela signifie que l’utilisation de bêta-bloquants cardio-sélectifs de l’asthme est jugée moins risquée et peut même être bénéfique.
À partir de mai 2011, des recherches supplémentaires doivent être menées sur la relation entre l'asthme et les bêta-bloquants, mais l'opinion médicale est favorable à l'utilisation de bêta-bloquants cardio-sélectifs pour les patients souffrant d'asthme léger ou modéré. Ces patients doivent être surveillés de près pendant que le traitement est en vigueur. Il existe peu de données disponibles sur l'efficacité de l'utilisation des bêta-bloquants chez les personnes souffrant d'asthme sévère.