Est-il sécuritaire d'utiliser la clonidine chez les enfants?
La clonidine est régulièrement prescrite aux enfants pour des problèmes de santé tels que les tics, le déficit de l'attention et l'hyperactivité (TDAH), et parfois pour traiter l'hypertension artérielle. Dans des pays comme les États-Unis, la Food and Drug Administration n'approuve le médicament pour enfants que pour son utilisation dans le traitement du TDAH, et elle n'a pas encore évalué son innocuité et son efficacité pour d'autres affections. Cela ne signifie pas que la clonidine chez les enfants n'est pas utilisée pour d'autres conditions, et les ordonnances non indiquées sur l'étiquette sont courantes et jugées appropriées par de nombreux médecins. Il peut avoir de graves effets secondaires et la vigilance parentale est nécessaire lorsque le médicament est prescrit aux enfants. Par conséquent, la sécurité est prise en compte en pesant les risques par rapport aux avantages.
Contrairement à beaucoup d'autres médicaments utilisés pour le TDAH, ce médicament n'est pas un stimulant. Cela rend la clonidine chez les enfants d'autant plus utile pour 10% ou plus des enfants qui peuvent mal réagir au traitement standard de la maladie avec des médicaments stimulants comme le méthylphénidate (Ritalin®) ou d'autres médicaments. Il semble efficace chez les enfants et peut atténuer certains des symptômes difficiles du TDAH, tels que l'impulsivité, l'agitation et une mauvaise concentration.
Étant donné que la FDA a approuvé l’innocuité de la clonidine chez les enfants atteints du TDAH, il est également logique de la considérer comme un traitement potentiel pour d’autres troubles de la population pédiatrique. Son efficacité dans le traitement du syndrome de Tourette et de l'hypertension artérielle a été démontrée. Il existe d'autres médicaments disponibles pour traiter ces conditions.
Réclamer l'innocuité absolue de la clonidine chez les enfants est impossible. Comme avec tout médicament, il peut y avoir de puissants effets secondaires et le médicament ne convient pas à tout le monde. Les principaux effets secondaires relativement bénins comprennent des sensations de somnolence, des vertiges, des yeux secs, une bouche et un nez et des maux de tête.
Des effets secondaires plus graves peuvent survenir et requièrent des soins médicaux d'urgence. Ce sont des douleurs à la poitrine, une très grande somnolence ou une grande fatigue, des tremblements ou des tremblements partout dans le corps, ainsi que des battements de coeur rapides. Une réaction allergique anaphylactique au médicament peut également se produire et comporter des symptômes tels que de l'urticaire, un gonflement du visage, des lèvres et de la langue, des nausées, des difficultés respiratoires et de l'asthme. Ces symptômes nécessitent des soins médicaux immédiats.
Pour que la clonidine soit plus sûre chez les enfants, elle doit être administrée de manière appropriée. La posologie exacte varie en fonction du poids de l'enfant et peut se présenter sous forme de comprimé ou de timbre. L'arrêt du médicament nécessite également des soins. Le médicament ne doit pas être arrêté brutalement, sauf en cas d'allergie, car il peut provoquer de graves symptômes de sevrage. Au lieu de cela, elle nécessite une réduction progressive afin d'éviter tout effet désagréable.
De plus, les enfants devraient passer un examen complet avant de recevoir ce médicament. La clonidine peut affecter le cœur, le foie ou les reins. Si un enfant présente une maladie affectant ces organes, il doit essayer un autre médicament. Les parents s'inquiètent également de savoir si la clonidine chez les enfants causera des effets à long terme, tels qu'une croissance retardée. Il n'y a pas de consensus à ce sujet, mais de nombreux chercheurs soutiennent que la croissance peut en fait légèrement augmenter, car une partie de l'action du médicament consiste à stimuler légèrement la production de l'hormone de croissance.