Quels sont les glycosides cardiaques?
Les glycosides cardiaques constituent une classe de médicaments à base de stéroïdes utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque. Ces médicaments peuvent avoir des effets à la fois positifs et négatifs sur le cœur, les reins, l'estomac, les intestins et le système nerveux. Les médicaments contenant des glycosides cardiaques agissent directement sur les tissus cardiaques. Un goût amer est typique des formes naturelles et raffinées de ce stéroïde sur ordonnance. Les surdoses peuvent avoir des conséquences graves, notamment des hallucinations, des réactions allergiques et des battements de coeur irréguliers.
Les glycosides cardiaques présentent deux caractéristiques structurelles: les portions sucre et non sucré. Le groupe R dans la partie non-sucre détermine le type. Les glycosides cardiaques se divisent en deux types principaux: les bufadiénolides et les cardénolides. Les cardénolides ont un cycle butyrolactone non saturé, tandis que les bufadiénolides ont un cycle a-pyrone. Parmi les deux, les cardénolides sont les plus prolifiques.
Les médicaments contenant des glycosides cardiaques agissent directement sur les membranes cellulaires des tissus cardiaques. L'action inotrope positive fait référence à la manière dont le médicament augmente la force de pompage du cœur. En augmentant la force de pompage du cœur, il peut pomper plus de sang dans le corps par battement de coeur. Les médicaments sur ordonnance deslanoside, digitoxin et digoxin contiennent des glycosides cardiaques et sont disponibles uniquement en pharmacie. Ces médicaments peuvent être utilisés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive, de l'arythmie cardiaque, de la fibrillation et du flutter auriculaires.
Les plantes contenant des glycosides cardiaques comprennent la rose de Noël, la digitale très toxique et le muguet. Ces plantes sont utilisées comme poisons et médicaments pour le coeur depuis au moins 1500 ans et leurs extraits sont encore utilisés dans certains traitements. Les utilisations traditionnelles comprennent les poisons de flèche et les toniques cardiaques. Ces plantes ont également été utilisées comme émétiques pouvant provoquer des vomissements et comme diurétiques pour augmenter le volume des urines excrétées par le corps.
Les glucosides cardiaques peuvent être toxiques s'ils sont pris en grande quantité. Il faut faire attention lors du calcul de la posologie, car la dose thérapeutique correcte est souvent une quantité proche du seuil toxique. Une prudence particulière peut être nécessaire lors de la manipulation des plantes contenant des formes naturelles de ces médicaments. Sucer ou consommer des parties de la digitale ou de laurier-rose peut entraîner un empoisonnement par la digitale ou un laurier-rose. Ces termes peuvent également faire référence à des surdoses de médicaments contenant des extraits de l'une ou l'autre plante. Les risques sont généralement plus grands chez les enfants et les personnes âgées.
Les symptômes de surdosage en glycoside cardiaque varient. Les hallucinations, la dépression, la perte d’appétit et les halos autour des objets sont les symptômes observés uniquement dans les cas chroniques. Ces halos apparaissent généralement en jaune, vert ou blanc. Parmi les autres symptômes possibles pour les cas chroniques et non chroniques figurent les réactions allergiques, une vision floue, la désorientation, des évanouissements et des maux de tête. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure un rythme cardiaque irrégulier, une léthargie, des douleurs à l'estomac, des vomissements et une faiblesse. En cas de suspicion de surdosage, une personne devrait contacter les services d'urgence immédiatement et ne pas faire vomir sauf indication contraire du contrôle de poison ou du médecin.