Que sont les statines?
Les statines sont des médicaments utilisés pour réduire les taux sériques de lipides et de lipoprotéines.Également connues sous le nom de statines, les statines travaillent en supprimant HMG-CoA réductase, une enzyme impliquée dans la production de cholestérol.Le blocage de l'action de cette enzyme stimule également certains récepteurs des protéines qui résident à la surface des cellules pour se lier aux lipoprotéines circulantes à basse densité (LDL) afin qu'elles puissent être contenues et digérées dans le foie.Étant donné que des niveaux élevés de cholestérol LDL sont associés à la promotion de l'accumulation de plaque artérielle, les statines sont particulièrement bénéfiques pour les personnes à risque de maladie cardiaque.Cependant, il existe des preuves suggérant que les statines peuvent également aider à prévenir les maladies rénales, l'arthrite, l'ostéoporose, la démence (comme la maladie d'Alzheimers) et certains cancers.
Les médicaments de statine sont fabriqués synthétiquement ou sont obtenus sous forme de substrat de fermentation, soit le sous-produit de l'oxydation d'un composé organique.Pourtant, l'un des statines, la compactine, se produit naturellement dans le riz de levure rouge en raison de la présence de Penicillium citrinum , un type de moisissure.Cependant, en raison de la liaison à plusieurs effets secondaires indésirables, la compactine n'est pas utilisée comme agent hypolipidéal.Au lieu de cela, il est utilisé pour produire une autre statine appelée pravastatine.En fait, la synthèse de la compactine est le seul moyen d'obtenir la pravastatine.
Lovastatine a été la première des statines à être approuvée par la US Food and Drug Administration (FDA).Comme plusieurs autres médicaments de cette classe, il est obtenu par fermentation, dans ce cas du champignon Aspergillus terreus .En fait, comme la compactine, il se trouve également naturellement dans le riz de levure rouge.La lovastatine est commercialisée sous plusieurs marques, dont Mevacor et Altocor . Les effets hypocholestérolémiers des médicaments de statines sont observés en très peu de temps, généralement en seulement sept jours.Cependant, la thérapie aux statines n'est pas nécessairement une solution permanente.En fait, à moins que des changements de style de vie mesurables ne soient apportés, il est très probable que les taux de cholestérol LDL redeviendront élevés si le traitement est interrompu.Par conséquent, la plupart des patients subissant un traitement avec des statines doivent poursuivre leurs médicaments pour le reste de leur vie. Bien que les avantages de la santé du traitement des statines soient facilement évidents pour certaines personnes, ces médicaments présentent des risques.D'une part, la combinaison des statines avec d'autres médicaments augmente le risque de rhabdomyolyse, une condition caractérisée par la désintégration des cellules musculaires.Cette interaction médicamenteuse peut se produire avec d'autres médicaments hypolipidémiants, tels que le gemfibrozil, avec certains antibiotiques (c'est-à-dire l'érythromycine), ou des agents antifongiques, tels que la cyclosporine.De plus, les statines peuvent produire des effets secondaires à court terme, le plus souvent des nausées, de la diarrhée et de la douleur dans les muscles et les articulations.Ces médicaments peuvent parfois augmenter la production enzymatique dans le foie, ce qui augmente le risque de lésions hépatiques et nécessite une surveillance régulière des niveaux enzymatiques.