Quels sont les meilleurs sites d'injection d'énoxaparine?
Les professionnels de la santé et le fabricant considèrent que la région abdominale est le meilleur emplacement pour les sites d’injection d’énoxaparine en raison du taux d’absorption. L'énoxaparine appartient au groupe de médicaments appelés anticoagulants et consiste en une héparine de bas poids moléculaire. Les médecins l'utilisent pour ralentir ou inhiber la capacité de coagulation du corps. L'alcool, les produits en vente libre et les préparations sur ordonnance peuvent renforcer les capacités anticoagulantes du médicament. Le fabricant ne recommande pas l'utilisation du composé avant les procédures invasives à la colonne vertébrale.
L'administration de médicaments de type héparine dans la région abdominale est préférable car le taux d'absorption est plus lent que lorsque la substance est injectée par voie intramusculaire ou intraveineuse. La région abdominale est celle qui contient le tissu le plus adipeux, ou gras, sans circulation vasculaire. Le corps absorbe le médicament plus lentement par la graisse que dans les sites d’injection d’énoxaparine ayant un tissu musculaire très vasculaire.
La surface couvrant cette région commence à 2 pouces de la marine, ou ombilic, dans toutes les directions et se déplace vers l'extérieur sur les côtés et comprend les poignées d'amour. Cette portion de peau est recouverte par une large ceinture et fournit de nombreux sites d’injection d’énoxaparine. Après le nettoyage à l'alcool, les patients s'auto-administrent de l'énoxaparine en position couchée et en pinçant un pli de la peau dans la région abdominale. Les individus insèrent l'aiguille dans le pli à un angle de 90 degrés. Ils ne peuvent pas masser ou frotter le site d'injection après le retrait de l'aiguille.
L'énoxaparine améliore l'activité de l'antithrombine, une substance chimique qui neutralise les facteurs de coagulation II, Xa et la prothrombine. Ce type d'anticoagulant empêche la thrombine de se convertir en prothrombine et empêche le fibrinogène de se convertir en fibrine. Les utilisations typiques de l'énoxaparine comprennent l'allongement du temps de coagulation chez les patients susceptibles de former des caillots. Ces personnes peuvent avoir une angine de poitrine, un rythme cardiaque anormal ou des antécédents de crise cardiaque. Les médecins peuvent également prescrire le médicament aux patients qui suivent une thrombose veineuse profonde ou à un entretien préventif après une intervention chirurgicale.
Les patients présentent généralement des ecchymoses autour des sites d’injection d’énoxaparine. Les autres effets indésirables courants de l'énoxaparine sont des ecchymoses et des saignements inhabituels, des diarrhées et des nausées partout dans le corps. Des saignements excessifs peuvent entraîner une anémie et une thrombocytopénie. Les réactions allergiques locales et systémiques liées aux sites d’injection d’énoxaparine comprennent l’urticaire, les démangeaisons, la vascularite et l’anaphylaxie. La sécurité de l'énoxaparine est discutable lorsque les patients subissent des interventions invasives à la colonne vertébrale pendant la prise du médicament, car des hématomes peuvent se produire. La pression de compression qui suit l'infiltration de sang peut endommager le tissu nerveux et causer une paralysie permanente ou à long terme.
Les interactions médicamenteuses avec l’énoxaparine comprennent l’alcool et les préparations à base de plantes contenant de la camomille, de l’ail, du ginseng et du gingko biloba, qui inhibent tous la capacité de coagulation. L'aspirine, l'ibuprofène et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) interfèrent généralement avec la coagulation. La prise de l'anticoagulant avec d'autres médicaments sur ordonnance qui inhibent l'activité des plaquettes ou empêchent leur adhésion augmente également les effets de l'énoxaparine.