Quels sont les meilleurs conseils pour la prophylaxie du paludisme?
La prophylaxie du paludisme est une méthode utilisée pour prévenir le paludisme, une maladie infectieuse transmise par les moustiques. Il existe de nombreux traitements prophylactiques, c'est-à-dire préventifs, destinés à contrecarrer l'infection par le paludisme. Les gens devraient réfléchir à l'endroit où ils voyagent, à quelle fréquence ils sont disposés à prendre les médicaments et aux affections préexistantes qui pourraient faire en sorte qu'un médicament soit meilleur qu'un autre. Il est également important de se demander combien de temps avant le voyage pour commencer une prophylaxie contre le paludisme et combien on est prêt à dépenser pour des méthodes de prévention. Pour les personnes qui ne veulent pas ou ne peuvent pas prendre de drogues, il existe des options alternatives, telles que des moustiquaires.
L'atovaquone, la chloroquine, la doxycycline, la méfloquine et la primaquine font partie des options courantes de prophylaxie antipaludique. Il peut être utile de choisir un médicament en fonction de vos projets de voyage. Par exemple, la primaquine cible P. vivax , un type spécifique de paludisme courant en Asie du Sud-Est. Certaines prophylaxies peuvent être inutiles dans certains pays en raison de la résistance aux médicaments. L'Angola et l'Afghanistan ont par exemple vérifié la résistance à la chloroquine.
Le choix de la prophylaxie antipaludique doit également être basé sur la durée du voyage et la fréquence à laquelle le voyageur est disposé à prendre le médicament. L'atovaquone, la doxycycline et la primaquine sont pris tous les jours - certains préfèrent le rituel ou ne sont pas dérangés par un traitement quotidien lors d'un court voyage. La chloroquine et la méfloquine sont prises chaque semaine; cela pourrait améliorer les médicaments antipaludiques pour les longs voyages ou pour les personnes ne souhaitant pas prendre de comprimés quotidiens contre le paludisme.
Des conditions de santé préexistantes devraient également guider le choix de la prophylaxie antipaludique. La chloroquine peut aggraver le psoriasis, tandis que la doxycycline aggrave les infections à levures, par exemple. De même, la méfloquine n'est pas recommandée chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de troubles psychiatriques. Plusieurs des médicaments ne conviennent pas non plus aux femmes enceintes ou allaitantes. Il est préférable de rechercher les prophylaxies individuelles du paludisme pour savoir quelles options ne sont pas recommandées en fonction de vos antécédents médicaux.
Certains médicaments prophylactiques contre le paludisme, tels que la chloroquine, doivent être débutés bien avant le début du voyage pour être efficaces. D'autres, comme la primaquine et l'atovaquone, conviennent mieux aux voyageurs de dernière minute. Ces cours de médication peuvent être commencés quelques jours avant d'entrer dans une zone touchée par le paludisme.
N'oubliez pas de prendre en compte le coût dans le choix final de la prophylaxie antipaludique. Les médicaments hebdomadaires ont tendance à coûter plus cher que les options quotidiennes; la durée du voyage, cependant, dictera le coût global. Étudiez si le médicament préféré est disponible dans le pays visité - parfois, il est moins cher d'acheter des médicaments contre le paludisme en dehors des États-Unis, par exemple.
Aucune prophylaxie antipaludique ne fournit une prévention garantie. Les professionnels de la santé recommandent d’associer les médicaments à d’autres méthodes, y compris dormir sous des moustiquaires, utiliser un insectifuge, porter des manches longues et des pantalons. Certaines personnes peuvent préférer ces méthodes de prévention non médicamenteuses aux médicaments. Discuter des options avec un médecin de voyage peut aider à décider quel plan de prévention du paludisme est le mieux basé sur les circonstances individuelles.