Quels sont les différents traitements de l'alopécie areata?
L'alopécie areata est une maladie auto-immune dans laquelle les globules blancs attaquent les follicules pileux et provoquent leur chute. Les follicules pileux restent en vie, et parfois les gens commencent spontanément à repousser les cheveux, mais il n’existe pas de traitement médical pour cette affection. En général, les cheveux sur la tête sont perdus en petites taches, mais une perte totale des cheveux sur le cuir chevelu et le visage, ainsi qu'une perte totale des cheveux sur tout le corps, peuvent survenir. Les différents traitements de l'alopécie areata comprennent les injections ou les pilules de cortisone, le minoxidil topique, l'anthraline topique et l'immunothérapie. Les résultats du traitement ont tendance à être meilleurs pour les personnes dont la perte de poils du cuir chevelu est inférieure à 50%.
Les traitements les plus courants de l'alopécie areata sont les injections de cortisone dans chaque patch chauve de la peau. Une très petite aiguille est utilisée; la plupart des gens sont capables de tolérer ces injections une fois par mois. Une nouvelle croissance des cheveux peut être observée environ quatre semaines après le début du traitement. Les effets secondaires sont limités aux dépressions occasionnelles dans la peau au site d'injection. La plupart du temps, ces creux se remplissent d'eux-mêmes et ne posent aucun problème.
Si le patient présente une perte de cheveux de plus de 50% du cuir chevelu, des pilules de cortisone peuvent être prescrites. Les effets secondaires peuvent inclure un gain de poids, une augmentation de l'appétit, des vertiges, des maux de tête et des irrégularités menstruelles. Des effets secondaires plus graves peuvent parfois se produire et peuvent impliquer des changements d'humeur, une accélération du rythme cardiaque, des selles noires, des convulsions et bien d'autres. Les risques pour la santé et le fait que des cheveux récemment repoussés risquent de tomber peu après l’arrêt du traitement rendent la cortisone orale impropre à un traitement à long terme.
Un autre des traitements d'alopécie areata pour les personnes avec une perte partielle de cheveux est la solution de minoxidil à 5%. Ceci est disponible sans ordonnance. Appliqué deux fois par jour, le minoxidil peut aider les cheveux repoussés du visage et du cuir chevelu. Une fois les cheveux repoussés, le traitement peut être interrompu. Les effets secondaires peuvent inclure des brûlures, des démangeaisons, des rougeurs ou une irritation des yeux et / ou des zones traitées. La croissance des poils sur d'autres parties du corps, l'urticaire, les battements de coeur rapides ou les vertiges sont d'autres effets secondaires possibles. La solution à 2% de minoxidil n’est pas un traitement efficace de l’alopécie areata.
La perte de cheveux par endroits peut répondre à l'Arthralin topique. Il s’agit d’un médicament brun, semblable à du goudron, qui est appliqué sur des plaques chauves deux fois par jour. Une nouvelle croissance des cheveux peut être vue dans 8-12 semaines. C’est l’un des traitements de l’alopécie areata qui peut irriter et tacher temporairement la peau, mais qui, sinon, est généralement bien toléré.
L'immunothérapie topique peut être utilisée en cas d'alopécie sévère. Les produits chimiques pour provoquer une éruption allergique sont appliqués sur le cuir chevelu. Après six mois de traitement, de nouveaux poils peuvent apparaître. C’est l’un des traitements de l’alopécie areata à poursuivre pour maintenir la croissance des cheveux. L'immunothérapie est utilisée aux États-Unis, au Canada et en Europe, mais peut ne pas être disponible dans d'autres régions du monde. Ce traitement est pratiquement exempt d'effets secondaires, à l'exception des démangeaisons par temps chaud.