Quels sont les différents types de thérapie TMJ?
Le trouble de l’articulation tempéromandibulaire, souvent abrégé par TMJ ou TMD, est une affection douloureuse dans laquelle une déficience de l’articulation tempéromandibulaire (ATM) provoque un gonflement. Le TMJ est l'ensemble des articulations situées de chaque côté du visage entre la mâchoire inférieure ou mandibule et le crâne qui permet à la mâchoire inférieure de monter et descendre et d'un côté à l'autre. Le TMJD peut survenir pour plusieurs raisons, notamment des anomalies congénitales telles que la forme de l'articulation, le grincement des dents, des travaux dentaires médiocres, des traumatismes du visage, une mauvaise santé dentaire et des troubles articulaires. Le meilleur type de traitement de l'ATM chez une personne dépend de la cause sous-jacente de la douleur.
La meilleure première étape du traitement des ATM est le diagnostic de la douleur. Souvent, les personnes atteintes de TMD confondent leur douleur avec un mal de dents ou un mal aux oreilles, car la douleur peut être référée le long des nerfs de cette région. Si une personne soupçonne qu'il est atteint de TMD, il peut essayer d'ouvrir et de fermer la mâchoire pour voir s'il y a un claquement ou un claquement, si la mâchoire s'ouvre complètement et s'il y a une douleur avec l'ouverture et la fermeture de la bouche. Les maux de tête, les maux d’oreille et les malaises lors de la mastication sont d’autres signes du désordre.
Si le trouble est causé par des habitudes telles que le grincement des dents ou une mastication excessive des gencives, le patient peut essayer une attelle occlusale ou un gardien de nuit. Ceci est supposé empêcher le patient de grincer des dents la nuit, mais chez certains patients, il a l'effet inverse, obligeant le patient à mordre encore plus fort. Néanmoins, il s’agit d’une méthode de traitement privilégiée, telle qu’elle est réversible. Les attelles peuvent également être conçues pour repositionner la mâchoire des personnes mal positionnées.
Si le problème réside dans une mâchoire considérablement déformée, en raison d'un traumatisme ou d'une anomalie congénitale, le patient peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale. La plupart des dentistes et des médecins ne recommandent pas cette thérapie de l'ATM sauf en cas d'absolue nécessité, car il s'agit d'une procédure très douloureuse avec une période de récupération longue et irréversible. Changer les surfaces occlusales des dents n’est pas non plus un premier recours, car une fois qu’elles ont été broyées, elles ne peuvent plus être inversées. Au besoin, cependant, les deux traitements peuvent être très efficaces.
De nombreuses personnes atteintes de TMJD se concentrent sur la gestion de la douleur dans leur traitement par TMJ. Une compresse chaude peut être utilisée pour détendre les muscles de la mâchoire et réduire la fatigue lorsque la douleur commence tout juste, mais si la douleur s'aggrave, il est préférable d'utiliser une compresse froide pour réduire l'enflure. Masser le muscle de la mâchoire inférieure près de l'oreille, appelé muscle masséter, peut également aider. Les analgésiques en vente libre peuvent également être efficaces, en particulier les anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène, s'ils sont pris conformément aux directives. D'autres consultent des acupressuristes et des acupuncteurs pour obtenir de l'aide pour faire face à la douleur de leur patient.