Quelles sont les différentes options de reconstruction après une double mastectomie?
Certaines des différentes options de reconstruction après une double mastectomie sont les implants et les chirurgies du volet tissulaire. Ces deux options incluent la chirurgie, il est donc important pour une femme d'en discuter avec ses chirurgiens généraux et plasticiens. Le type de chirurgie qui convient le mieux à la reconstruction après une double mastectomie dépend de plusieurs facteurs, notamment le type de corps de la femme. Le temps de récupération peut également être une considération. Si un patient ne veut subir aucun type de chirurgie pour la reconstruction après une double mastectomie, elle peut opter à la place un sein prothétique.
Deux types de chirurgies de lambeau tissulaire, le flou de myocutanée) du tram (le record transverse abdominus), impliquent des tissus mobiles de la zone de tissue abdominale abdominale. Le résultat est un abdominal pour le patient en plus de reconstruire le sein. Étant donné que le chirurgien élimine les tissus de l'abdomen, ces chirurgies sont généralement mieux réservées aux femmes avec des graisses et des tissus supplémentaires.Les femmes plus petites peuvent ne pas avoir ces chirurgies de volet tissulaire disponibles en tant que options de reconstruction après une double mastectomie car elles peuvent ne pas avoir suffisamment de tissu excessive pour cela. Ces chirurgies du volet tissulaire peuvent également ne pas être un bon choix pour ceux qui ont des cicatrices graves dans l'abdomen, ceux qui fument ou ceux qui n'ont pas de vaisseaux sanguins adéquatement sains.
La chirurgie du volet du tramway est disponible sous deux formes: le volet de tramway traditionnel et libre. Dans la version traditionnelle de cette chirurgie, une section de la peau et des tissus de l'abdomen est coupée, mais la connexion avec le muscle abdominal rectus est maintenue intacte. Pour la reconstruction après une double mastectomie, le tissu retiré est séparé en deux sections, une pour chaque sein. Le chirurgien tun le volet de la peau et des tissus sous la peau de la paroi thoracique où il peut être formé en forme de sein. Les vaisseaux sanguins sont maintenus intacts autant que possible pour fournir un approvisionnement en sang aux nouveaux seins.
Au cours d'une chirurgie du volet de tramway libre, le chirurgien détache complètement une section du muscle de l'abdomen. Les vaisseaux sanguins sont également coupés. Au lieu de tunneling, le chirurgien peut transplanter le tissu dans la paroi thoracique. Il est également nécessaire de rattacher les vaisseaux sanguins à un apport sanguin dans le bras, un processus qui oblige le chirurgien à utiliser un microscope. La chirurgie du lambeau DIEP est similaire à la chirurgie du volet de tramway libre, sauf qu'aucun muscle n'est éliminé. Une autre option de chirurgie du volet tissulaire est la chirurgie du latissi dorsi latissimus, qui déplace les tissus de l'arrière vers la poitrine afin de faire la forme du sein.
Une autre option pour la reconstruction mammaire après une double mastectomie est les implants. Pour certaines femmes, la procédure nécessite six mois d'étirement de la peau afin de permettre à la place des implants. Pour ces occasions, un expanseur de tissu est placé dans la paroi thoracique puis injecté avec une solution saline sur une certaen période. Une fois la peau suffisamment étirée, l'expanseur peut être remplacé par les implants. Bien que la chirurgie ait un temps de récupération plus court que de nombreuses chirurgies du volet tissulaire, les implants sont livrés avec certains inconvénients tels que le risque de rupture des implants.