Quels sont les différents traitements de la colite pseudomembraneuse?

Les types de traitement de la colite pseudo-membraneuse comprennent la chirurgie et la prise de probiotiques ou d'un antibiotique efficace contre la bactérie à l'origine de l'infection, généralement le C. difficile . Cette affection est généralement causée par un antibiotique, mais peut également résulter d'une chimiothérapie ou de tout autre médicament qui perturbe l'équilibre bactérien du système gastro-intestinal d'une personne. Cela peut entraîner la prolifération de bactéries nocives, la libération de toxines et l’irritation du côlon. Tout traitement de la colite pseudo-membraneuse commencera par l'identification de l'antibiotique incriminé, par l'arrêt de ce traitement et par le démarrage d'un autre antibiotique qui cible les bactéries en cause. Certains patients peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, bien que ces cas soient rares.

Presque tous les antibiotiques peuvent perturber l'équilibre entre bactéries utiles et nuisibles dans le système gastro-intestinal d'une personne. En effet, un antibiotique est généralement aveugle; il cible toutes les bactéries présentes dans le corps, pas seulement les types nocifs. Si les bactéries utiles sont affaiblies, les bactéries nocives gardées sous contrôle peuvent proliférer, libérant des toxines irritant le côlon. En conséquence, le patient peut souffrir de diarrhée, de crampes abdominales et de fièvre. La chimiothérapie et certains autres médicaments peuvent également causer une colite pseudo-membraneuse.

Lorsque cette maladie se développe, les médecins envisagent généralement deux traitements classiques de la colite pseudo-membraneuse. La première étape consiste à identifier le médicament ou le traitement pouvant causer l’irritation et à l’arrêter, si possible. Les antibiotiques tels que les quinolones, les pénicillines et les céphalosporines sont des suspects typiques. Dans de nombreux cas, l’arrêt du traitement fautif est suffisant pour résoudre les symptômes.

Lorsque l’arrêt du médicament n’est pas suffisant, le médecin peut suggérer des traitements supplémentaires pour la colite pseudomembraneuse. La prochaine étape consiste souvent à prendre un antibiotique qui cible plus efficacement les bactéries nuisibles du système gastro-intestinal. De nombreux cas de colite pseudo-membraneuse sont causés par la bactérie C. difficile . Par conséquent, la prise d'un antibiotique efficace permet de récupérer les bactéries utiles. Il peut sembler contre-intuitif de traiter une affection probablement provoquée par un antibiotique avec un antibiotique différent, mais l'objectif est de rétablir l'équilibre entre les bactéries utiles et les bactéries nuisibles présentes dans le tube digestif du patient.

Dans certains cas, les traitements initiaux contre la colite pseudomembraneuse ne seront pas efficaces. Les symptômes réapparaîtront dans quelques mois. Ces patients peuvent envisager un cycle supplémentaire ou deux d'antibiotiques ou de chirurgie. La chirurgie est une option rare, généralement réservée aux personnes présentant des complications supplémentaires telles qu'une défaillance d'organe ou une péritonite. Le traitement chirurgical de la colite pseudomembraneuse est une colectomie partielle.

Outre les traitements classiques contre la colite pseudomembraneuse, les patients peuvent envisager de prendre des probiotiques. Les probiotiques sont des doses concentrées de bactéries utiles qui peuvent aider à rétablir ou à renforcer les colonies existantes dans le système digestif d'une personne. Un probiotique est généralement pris par voie orale sous forme de capsule ou de liquide. Les probiotiques sont également disponibles naturellement dans certains aliments comme le yogourt.