Quels sont les différents types de procédures d'avortement?
Les procédures d'avortement disponibles pour les femmes varient en fonction du moment où elles souhaitent interrompre leur grossesse. La plupart des grossesses précoces peuvent être interrompues avec une pilule abortive, car certains médicaments peuvent arrêter la croissance du fœtus, après quoi un travail est induit. Il existe également des procédures chirurgicales pouvant être utilisées aux premier et deuxième trimestres, durant lesquelles la grossesse est interrompue et le fœtus retiré de l'utérus. De plus, certains types d'avortements chirurgicaux ne sont pratiqués que plus tard au cours de la grossesse et sont généralement appelés avortements partiels à la naissance.
La plupart des grossesses précoces peuvent être interrompues avec une pilule, suivie d'une autre pilule qui induira le travail. Par exemple, le méthotrexate est proposé à la plupart des femmes pour qu'elles mettent fin à leur grossesse avant la septième semaine, bien que la mifépristone puisse être absorbée jusqu'à la neuvième semaine. Peu importe la pilule administrée pour arrêter la croissance du fœtus, il est généralement suivi du misoprostol pour provoquer le travail, permettant ainsi à tout le contenu de l'utérus de sortir. Ceci est crucial car l'infection peut survenir si des produits de la grossesse sont laissés dans le corps de la femme.
La chirurgie, plutôt que la médication, est souvent nécessaire pour les procédures d'avortement pratiquées plus tard au cours du premier trimestre. L'aspiration par aspiration est généralement utilisée jusqu'à la semaine 12 de la grossesse et implique l'utilisation d'une succion pour retirer le produit de la grossesse de l'utérus. Une procédure similaire, appelée dilatation et curetage, ou D & C, peut être utilisée des semaines 12 à 15. La différence entre ceci et l'aspiration est qu'un long couteau appelé curette peut être utilisé dans un D & C pour racler l'utérus, en garantissant que tout est enlevé. Enfin, une dilatation et une évacuation, ou D & E, impliquent toutes les mêmes étapes qu'un D & C, avec l'ajout de l'utilisation d'une pince pour aider à éliminer le fœtus car elle est plus efficace pour les grossesses allant jusqu'à 21 semaines.
Une fois que le fœtus a atteint une certaine taille, par exemple au cours du troisième trimestre, l’utilisation d’un médicament ou d’une aspiration n’est plus une option. Les procédures d'avortement pratiquées tardivement sont considérées comme rares et il n'y a que deux types principaux. L'avortement par induction consiste à injecter de l'eau salée ou des substances nocives similaires dans le sac dans lequel flotte le fœtus. Ensuite, le col de l'utérus est préparé pour l'accouchement du fœtus, nécessitant généralement l'utilisation de prostaglandines et d'oxytocine pour provoquer le travail. Un des autres types de procédures d'avortement utilisé au troisième trimestre est la dilatation et l'extraction, dans lesquelles un fœtus intact mais décédé est livré.