Quels sont les différents types de chirurgie cardiaque chez l'adulte?
Il existe différents types de chirurgie cardiaque chez l'adulte. Le type de chirurgie le plus courant est le pontage aorto-coronarien (PAC). Les chirurgiens cardiaques peuvent également remplacer l’une des valvules cardiaques par une intervention chirurgicale. La procédure Maze est utilisée pour les arythmies cardiaques et les chirurgiens cardiologues sont également responsables de la réparation des anévrismes de l'aorte, qui est le principal vaisseau sortant du cœur. Enfin, la transplantation cardiaque est le type ultime de chirurgie cardiaque chez l'adulte.
Un pontage aorto-coronarien est pratiqué dans des hôpitaux du monde entier pour traiter les maladies cardiaques. Les artères coronaires sont les vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur en sang. Si elles sont rétrécies ou bloquées, une crise cardiaque se produit. Afin de rétablir le flux sanguin, un chirurgien cardiaque prendra un vaisseau sanguin d’une jambe ou d’un bras et l’utilisera pour contourner le blocage de l’artère. Cela s'appelle un site de greffe et aide à réparer une partie des dommages causés par une crise cardiaque.
Un autre type de chirurgie cardiaque chez l'adulte est le remplacement d'une valvule cardiaque. Quatre valves du cœur régulent le débit sanguin: aortique, pulmonaire, mitrale et tricuspide. Chacun de ceux-ci peut être remplacé, mais les deux plus couramment remplacés sont les valves mitrale et aortique. Cette opération est souvent nécessaire car le débit sanguin et les pressions du cœur régulées par les valves ne permettent pas une fonction cardiaque adéquate. Ces vannes peuvent être remplacées par des vannes en matériau synthétique ou par des vannes de porc.
Les arythmies cardiaques telles que la fibrillation auriculaire peuvent être traitées avec la chirurgie cardiaque pour adulte appelée procédure Maze. Une arythmie cardiaque survient lorsque le cœur bat anormalement ou irrégulièrement. La fibrillation auriculaire survient lorsque les cavités supérieures du cœur, les oreillettes, tremblent de manière irrégulière. Ceci est dû à une voie électrique irrégulière dans les oreillettes de la cavité cardiaque elle-même. La procédure est un "recâblage" chirurgical des oreillettes pour introduire une nouvelle voie et aider à créer à nouveau un rythme cardiaque régulier.
La chirurgie cardiaque chez l'adulte concerne également l'aorte et les anévrismes qui pourraient survenir le long de celle-ci. L'aorte est le principal vaisseau sanguin qui sort du cœur et parcourt toute la longueur du corps jusqu'au bassin. Un anévrisme est le gonflement d'un vaisseau, ou parfois du muscle cardiaque lui-même, qui peut éclater et saigner s'il n'est pas traité chirurgicalement. Un chirurgien cardiaque peut réparer un anévrisme aortique partout où il se produit le long du vaisseau.
Les opérations de transplantation cardiaque constituent un autre type de chirurgie cardiaque chez l'adulte et sont généralement réservées aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Un chirurgien cardiaque peut insérer un appareil d'assistance ventriculaire pendant que le patient attend un donneur. Il s’agit d’un implant qui aide le ventricule gauche à pomper le sang dans le corps. En cas de défaillance du cœur, il est incapable de pomper le sang dans le corps ou dans les poumons. Le seul choix est de le remplacer par un nouveau cœur. Il s'agit d'une procédure chirurgicale qui nécessite généralement l'intervention d'un chirurgien spécialisé.