Quels sont les différents types de médicaments anxiolytiques?

Les médicaments anxiolytiques appartiennent à plusieurs classes, notamment les benzodiazépines et les antidépresseurs.Les autres types de médicaments qui peuvent avoir des propriétés anxieux sont les bêta-bloquants et les antihistaminiques.L'état du patient et la réponse aux médicaments peuvent déterminer les classes de médicaments que les médecins sont susceptibles de considérer.Aucun de ces médicaments ne peut guérir les troubles anxieux.

Les benzodiazépines sont à action rapide et peuvent soulager la nervosité ou la panique dans les quelques heures de l'usage.Les exemples de ces médicaments sont le diazépam, l'alprazolam, le lorazépam et le clonazépam.Ces médicaments agissent tous sur les récepteurs du GABA et influencent la façon dont le cerveau traite l'anxiété.Ils favorisent le calme, mais ont des effets secondaires tels que la sédation.L'utilisation régulière a tendance à renforcer la tolérance et la dépendance, et ces médicaments sont notoirement abusés.

Certains antidépresseurs sont considérés comme des médicaments anxiolytiques utiles.De nombreux inhibiteurs sélectifs de recapture de sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine noradrénaline (SNRI) sont régulièrement prescrits pour traiter les troubles anxieux.Quelques autres antidépresseurs peuvent aider à traiter l'anxiété, comme la buspirone atypique.Certains antidépresseurs tricycliques et inhibiteurs de monoamine oxydase (MAOI) sont également suggérés pour un traitement anxieux.

L'utilisation d'antidépresseurs pour traiter l'anxiété à long terme a une logique inhérente.On pense souvent que la dépression et l'anxiété résultent de processus chimiques similaires et sont considérés comme très liés dans la fonction.L'inconvénient de la plupart des antidépresseurs est qu'ils n'agissent pas rapidement et doivent être utilisés quotidiennement.De plus, ces médicaments peuvent prendre jusqu'à six semaines pour devenir pleinement efficaces, et tous les patients ne leur répondent pas favorablement.

D'autres médicaments anxiolytiques proviennent de la classe bêta-bloquante.L'atenolol et le propanolol sont des choix courants.Ils abordent particulièrement les symptômes physiques de l'anxiété comme les paumes en sueur, les tremblements et la respiration rapide.Aucun des deux médicaments ne semble avoir beaucoup d'effet sur les troubles émotionnels qui surgissent avec la panique.

Un groupe supplémentaire de médicaments utilisés pour l'anxiété qui tendent à entraîner une sédation sont des antihistaminiques.Même un médicament en vente libre comme la diphenhydramine pourrait être pris en compte pour ses propriétés qui luttent contre l'anxiété.Comme les benzodiazépines, ces médicaments fonctionnent rapidement.D'un autre côté, les deux classes de médicaments peuvent devenir moins efficaces avec une utilisation régulière.

L'état d'un patient détermine en partie les meilleurs médicaments et classes anxiolytiques.Les benzodiazépines et les antidépresseurs sont régulièrement utilisés dans le traitement du trouble anxieux généralisé, du trouble panique, du syndrome de stress post-traumatique et du trouble obsessionnel-compulsif.Les troubles bipolaires ont tendance à être associés à des niveaux d'anxiété plus élevés, mais les antidépresseurs peuvent provoquer une manie chez les personnes atteintes de cette condition.Les benzodiazépines pourraient poser une solution, et des antipsychotiques comme la quétiapine pourraient également être pris en compte pour traiter l'anxiété chez les patients bipolaires.

Les personnes souffrant d'anxiété sociale peuvent être traitées avec des antidépresseurs ou des bêta-bloquants.Lorsque les patients sont particulièrement préoccupés par le fait que leurs sentiments nerveux peuvent «montrer», les bêta-bloquants pourraient être le meilleur choix.Les antihistaminiques sont généralement un dernier recours pour traiter les troubles anxieux, mais les patients qui ne répondent pas à d'autres médicaments pourraient les essayer.

La réduction de l'anxiété avec des médicaments anxiolytiques favorise le confort des patients.Le médicament n'est qu'une partie du traitement de l'anxiété;La psychothérapie doit également être incluse car elle est potentiellement curative.L'utilisation de médicaments anxiolytiques doit être considérée comme un complément utile à la thérapie, plutôt que comme une solution à long terme au problème.