Quels sont les différents types de traitement de botulisme?
Le botulisme est une maladie grave causée par une toxine nerveuse émise par la bactérie Clostridium botulinum , appelée toxine botulique. Si elle n'est pas traitée, cette maladie peut souvent causer la paralysie et la mort. Le traitement contre le botulisme implique généralement l'administration d'une antitoxine et, en cas de botulisme d'origine alimentaire, la vidange du contenu du tube digestif. Le retrait du tissu infecté peut également être nécessaire, dans certains cas. Une hospitalisation est souvent nécessaire pendant le traitement par le botulisme.
Après l'apparition des premiers symptômes du botulisme chez l'adulte, un antitoxin doit généralement être administré le plus tôt possible. L'antitoxine aide à neutraliser la toxine dans le sang, la rendant inoffensive. Cette antitoxine ne renverse pas la maladie, mais elle en ralentit généralement la progression.
Le botulisme par blessure, qui est beaucoup moins fréquent, se produit lorsque la bactérie infecte la plaie ouverte du patient. Le traitement de ce type de botulisme implique souvent l'injection d'antitoxine dans la zone infectée. Dans certains cas, le retrait chirurgical du tissu infecté peut être nécessaire.
Toutefois, les médecins n’administrent pas d’antitoxine régulière aux nourrissons infectés par le botulisme. Le traitement standard contre le botulisme infantile est généralement l'immunoglobuline anti-botulique, ou BabyBIG. Administré par voie intraveineuse, BabyBIG contient des anticorps humains prélevés sur des adultes immunisés. Comme l'antitoxine adulte, il neutralise la toxine dans le sang. Pour prévenir le botulisme chez les nourrissons, les experts conseillent vivement aux parents de ne pas nourrir leur enfant avec du miel car il peut contenir des traces de cette bactérie.
Le traitement contre le botulisme après une intoxication alimentaire consiste généralement à éliminer le contenu du tube digestif. Cet acte va éliminer une grande partie de la toxine dans cette partie du corps. Les médicaments pour faire vomir un patient ou aller à la selle sont des méthodes courantes pour le faire. Certains médecins peuvent même administrer un lavement.
Une perfusion intraveineuse (IV) est souvent nécessaire pendant le traitement du botulisme, en particulier pendant le traitement du botulisme d'origine alimentaire. Pendant un séjour à l'hôpital, une intraveineuse aidera à reconstituer les liquides perdus lors de problèmes digestifs tels que vomissements et diarrhée. Certains patients qui ne peuvent pas manger peuvent avoir besoin d'une sonde d'alimentation.
Pendant le séjour à l'hôpital, un patient peut également avoir besoin d'aide pour respirer. Comme le botulisme est une maladie paralytique, il est possible que les muscles qui aident une personne à respirer puissent devenir paralysés. Dans ce cas, il peut être nécessaire de raccorder un patient à un ventilateur ou à un appareil respiratoire. Ces machines forcent l'air dans les poumons du patient via un tube inséré dans le nez ou la bouche.