Quels sont les différents types de traitement de la dysplasie cervicale?
La dysplasie cervicale est une affection dans laquelle des cellules anormales se développent et se reproduisent sur la paroi du col de l'utérus. On pense que la plupart des dysplasies sont causées par une infection grave, principalement sous la forme du virus du papillome humain (VPH). Les femmes atteintes de cas bénins peuvent ne pas remarquer de symptômes ni nécessiter de traitement pour la dysplasie cervicale; les cellules anormales se dissipent souvent et disparaissent complètement au fil du temps. Des cas plus graves de dysplasie peuvent toutefois évoluer en cancer du col utérin si ils ne sont pas diagnostiqués et traités immédiatement. Une femme atteinte et son médecin ont de nombreuses options de traitement, notamment la cryochirurgie, la cautérisation au laser, une procédure d’excision électrique en boucle (LEEP), une biopsie au cône ou une hystérectomie.
Le VPH est une infection grave qui est presque toujours transmise sexuellement. Une femme atteinte du VPH présente un risque élevé de développer une dysplasie cervicale et éventuellement un cancer du col utérin si elle n'est ni détectée ni traitée. Un gynécologue peut dépister le VPH et la dysplasie en effectuant un frottis PAP, une procédure qui consiste à gratter les cellules de la paroi du col de l'utérus et à les analyser au microscope. Si des anomalies sont découvertes, le gynécologue organisera généralement une intervention chirurgicale immédiate afin de réduire les risques de cancer du col utérin.
La chirurgie LEEP est l’une des options de traitement de la dysplasie cervicale les plus courantes. Un chirurgien expérimenté insère une boucle de fil électrique dans le col de l’utérus, identifie l’emplacement des cellules mutées et les brûle avec précaution. La procédure est très délicate, mais pas considérée comme dangereuse pour les patients. Les femmes reçoivent généralement une petite quantité d'anesthésie et ne passent qu'environ une demi-heure en salle d'opération.
Parmi les autres options de traitement de la dysplasie cervicale figurent la cryochirurgie et la cautérisation au laser. Dans une procédure de cryothérapie, un professionnel utilise une sonde médicale refroidie au dioxyde de carbone pour congeler les tissus contenant des cellules mutées. La cautérisation au laser implique une procédure similaire, bien que la sonde soit équipée d'un puissant laser qui contacte et tue les cellules anormales.
Lorsque d'autres types de traitement de la dysplasie cervicale ne parviennent pas à éliminer toutes les cellules mutées ou lorsque les médecins pensent que le cancer du col utérin est imminent, les patients peuvent avoir besoin de subir une biopsie au cône ou une hystérectomie. Une biopsie conique est une procédure invasive dans laquelle un chirurgien découpe une section conique du col de l'utérus atteinte de dysplasie pour s'assurer que toutes les cellules anormales sont éliminées. En cas de dysplasie généralisée ou à haut risque, le chirurgien peut choisir de procéder à une hystérectomie complète en retirant le col de l'utérus ou tout l'utérus afin d'empêcher les cellules cancéreuses de se propager à d'autres parties du corps. Avec un traitement réussi de la dysplasie cervicale et des bilans de santé réguliers chez le gynécologue, la plupart des femmes sont en mesure de se rétablir complètement et de mener une vie normale.