Quels sont les différents types de corticostéroïdes?
Les différents types de corticostéroïdes peuvent être classés de différentes manières, notamment par leur activité pharmacologique, leur puissance et leur forme pharmaceutique. En fonction de leur forme et de leur puissance, et de l'affection traitée, certains corticostéroïdes sont disponibles sans ordonnance, alors que d'autres ne sont disponibles que sur ordonnance d'un médecin. Ils sont connus sous différentes appellations commerciales dans différents pays, selon leur fabricant.
Les corticostéroïdes sont des formes synthétiques de substances naturellement présentes dans le corps produites par la glande surrénale. Ils sont utilisés pour traiter un large éventail d'états cliniques, notamment l'insuffisance surrénalienne, l'asthme, les troubles allergiques, les affections inflammatoires et rhumatismales, les troubles cutanés et sanguins, pour n'en nommer que quelques-uns. Différents types de corticostéroïdes seront utilisés en fonction de l'état clinique déterminé par le médecin traitant.
Lors de la classification des types de corticostéroïdes par activité pharmacologique, ceux-ci sont classés en tant que minéralocorticoïde ou glucocorticoïde. Les minéralocorticoïdes, tels que la fludrocortisone, ont un effet plus important sur le métabolisme des électrolytes et de l'eau et sont utilisés pour traiter les troubles de l'insuffisance surrénalienne, tels que la maladie d'Addison. Les glucocorticoïdes, tels que l'hydrocortisone, ont un effet plus important sur l'inflammation, l'immunosuppression et le métabolisme et sont utilisés pour traiter un large éventail de troubles, notamment l'asthme et le psoriasis.
Les différents types de corticostéroïdes, lorsqu'ils sont divisés en formes pharmaceutiques, comprennent les injectables, les préparations topiques, les préparations orales et les inhalations. Là encore, le choix des types de corticostéroïdes utilisés dépendra de l'affection traitée. Des exemples seraient l'utilisation d'un corticostéroïde par inhalation dans le traitement de l'asthme ou d'une crème ou d'une pommade à la corticothérapie pour traiter l'inflammation associée au psoriasis ou à l'eczéma.
Différents types de corticostéroïdes ont des puissances différentes. Cela s’applique à tous, mais c’est le plus souvent lorsque l’on considère les préparations topiques, qui sont normalement classées de légères à très puissantes. Plus la préparation est puissante, moins il faut utiliser et sur une période plus courte afin de prévenir les effets indésirables, car une absorption systémique et des effets indésirables peuvent survenir même avec les préparations topiques. La planification, c'est-à-dire si une ordonnance est nécessaire ou non, dépend de la puissance.
Quel que soit le type de corticostéroïde utilisé, il peut, comme tout autre médicament, interagir avec d’autres médicaments, être contre-indiqué dans certaines conditions cliniques et provoquer des effets indésirables. Tous ces éléments doivent être discutés avec le médecin prescripteur avant de commencer le traitement. La grossesse, la grossesse désirée et l'allaitement doivent également être divulgués. La posologie prescrite et la durée du traitement ne doivent jamais être dépassées.