Quels sont les différents types de traitement de la dystonie?
La dystonie est un trouble du mouvement neurologique dans lequel une personne subit des contractions musculaires souvent douloureuses, qui altèrent sa posture et entraînent des mouvements répétitifs et involontaires. Il existe plusieurs types de dystonie. Bien que la maladie ne soit pas guérie, il existe des méthodes de traitement qui tentent de soulager ou de corriger les symptômes. Ceux-ci incluent la thérapie physique, les injections et la chirurgie. Toutes les méthodes de traitement de la dystonie peuvent ne pas convenir à toutes les personnes.
Le bracing et la thérapie physique sont deux méthodes de traitement de la dystonie qui peuvent être utilisées conjointement. Le calage est une procédure qui immobilise une partie du corps pendant un certain temps à l'aide d'un corset. Ceci est fait avec l'intention d'arrêter les signaux nerveux. Une fois que cela est terminé, les patients sont souvent encouragés à suivre une thérapie physique pour corriger leur posture.
Les médicaments sont souvent utilisés pour essayer de contrôler les produits chimiques dans le système nerveux. Trouver les médicaments appropriés pour le traitement de la dystonie peut être une tâche ardue. Certains patients n'auront pas de réponse positive aux régimes qui ont fonctionné pour d'autres. Plusieurs catégories de médicaments peuvent être testés. Chacun a généralement une liste d'effets secondaires possibles.
Les anticholinergiques, par exemple, peuvent être prescrits. Ce sont des médicaments qui bloquent une substance chimique dans le système nerveux appelée acétylcholine. Cela aide à prévenir les contractions musculaires.
Les benzodiazépines agissent sur les produits chimiques du système nerveux et du cerveau. Le valium et la klonapine sont deux des médicaments les plus couramment utilisés dans cette catégorie pour le traitement de la dystonie. Lorsqu'ils sont efficaces, ces médicaments produisent des effets relaxants sur les muscles.
Les niveaux de dopamine peuvent être manipulés dans le cadre du traitement de la dystonie. Dans certains cas, des agents dopaminergiques sont utilisés pour augmenter la quantité de dopamine. Dans d'autres cas, des efforts sont déployés pour réduire les niveaux de dopamine avec des agents de blocage ou de destruction.
Le traitement de la dystonie de certains patients comprend des injections. La toxine botulique est une substance utilisée pour empêcher les muscles de recevoir des signaux de contraction du cerveau. Cette substance peut être injectée directement dans les muscles.
Différents types d'interventions chirurgicales peuvent être suggérés pour une personne atteinte de dystonie. La thyréoplastie, par exemple, est une procédure qui vise à corriger un problème causé par la dystonie. Il s'agit d'une procédure réversible qui vise à rétablir la voix d'une personne ou à en soulager la tension vocale.
La pallidotomie, cependant, est une procédure chirurgicale qui tente de traiter le syndrome lui-même. Cette opération modifie en permanence le cerveau. Dans cette procédure, le cerveau est évalué à l'aide d'une technologie d'imagerie pour trouver une cible d'où proviennent les signaux. Une lésion est alors créée pour tenter de diminuer ou d’éliminer les signaux du cerveau aux muscles.
La stimulation cérébrale profonde (DBS) est une autre option de traitement chirurgical. Cette procédure implique l'implantation d'électrodes dans le cerveau. Celles-ci sont reliées par un fil à un générateur d'impulsions généralement placé près du sommet de la clavicule. Le générateur d’impulsions, alimenté par batterie, alimente les signaux électriques que les électrodes transmettent au cerveau.