Quels sont les différents types de tests de dépistage du glaucome?
Parmi les différents types de tests de dépistage du glaucome, on peut citer le test de souffle d'air généralement effectué qui mesure la pression intra-oculaire, ainsi qu'un test de lésion du nerf optique et un test de champ visuel. Les médecins mesurent également souvent l'épaisseur de la cornée, réalisent une gonioscopie et utilisent l'imagerie du nerf optique. La plupart des tests de dépistage du glaucome disponibles sont indolores, sans danger et administrés rapidement aux patients dans le bureau de l'optométriste, souvent dans le cadre d'un examen annuel de la vue de routine.
Le test de gonflement à l'air est le plus commun des tests de dépistage du glaucome et est généralement administré lors d'examens de routine de la vue. Le patient examine un appareil qui ressemble à des jumelles et se concentre sur une petite lumière. L'appareil libère une bouffée d'air contrôlée qui frappe la surface des yeux et mesure leur résistance à la pression atmosphérique. Cela permet aux optométristes de mesurer la pression exercée dans les yeux du patient.
La pression oculaire peut également être mesurée à l'aide d'un tonomètre à aplanation dans lequel les yeux du patient sont anesthésiés et l'optométriste touche la surface de l'œil pour déterminer la pression nécessaire pour aplatir la cornée. Les médecins utilisent également la méthode d'indentation électronique. Cette procédure accomplit la même tâche avec un instrument numérique similaire à un stylo qui sert également à appuyer sur la surface de l'œil.
Les patients atteints de cornées épaisses peuvent avoir des lectures de pression oculaire supérieures à la normale, même s'ils ne sont pas atteints de glaucome. Une cornée épaisse peut également masquer le glaucome. Les tests de dépistage du glaucome tels que la pachymétrie utilisent un instrument à ultrasons pour mesurer l'épaisseur de la cornée du patient. Déterminer l'épaisseur des cornées peut aider à rendre plus précise l'évaluation de la pression oculaire.
L’ophtalmoscopie est un test de dépistage du glaucome qui commence par la dilatation des pupilles. Une fois l'élève suffisamment élargi, le médecin peut regarder dans les yeux et examiner l'arrière des globes oculaires. Toute lésion du nerf optique sera généralement visible. Un test du champ visuel peut également aider à déterminer si un patient souffre de glaucome en évaluant sa vision périphérique.
Des tests supplémentaires de dépistage du glaucome comprennent la gonioscopie et l'imagerie du nerf optique. La gonioscopie consiste à examiner la partie antérieure du globe oculaire pour voir si l'iris est plus proche de l'arrière de la cornée qu'il ne le devrait. Si c'est le cas, le glaucome à angle fermé est un diagnostic probable. L'imagerie du nerf optique peut être l'une des quatre méthodes d'imagerie utilisées pour documenter les modifications du nerf optique qui se produisent au fil du temps: polarimétrie laser à balayage, ophtalmoscopie laser à balayage confocal, tomographie par cohérence optique et photographie sur disque.
Le glaucome n'est pas une maladie oculaire mais un groupe de maladies apparentées causées par des lésions du nerf optique. Cette lésion du nerf optique est généralement causée par une pression anormalement élevée à l'intérieur de l'œil. La perte de vision causée par le glaucome peut être si progressive que les patients remarquent rarement ce symptôme tant que la maladie n’est pas avancée. Les tests de dépistage du glaucome sont cruciaux car un diagnostic et une intervention précoces peuvent réduire considérablement les dommages au nerf optique et même prévenir la perte de vision.