Quels sont les différents types de traitement de la phlébite?
La phlébite, parfois appelée thrombophlébite, fait référence au gonflement d'une veine habituellement dans la jambe, résultant d'un caillot sanguin. Le traitement par phlébite d’une veine située juste sous la peau, appelé phlébite superficielle, peut inclure l’application de chaleur, une élévation des jambes et un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien. Le traitement de la phlébite veineuse superficielle ou profonde peut comprendre un médicament anticoagulant, un médicament dissolvant les caillots et des bas de contention. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire et peut inclure une insertion de filtre, un stripping des varices ou un pontage. Une autre option de traitement est une technique non chirurgicale appelée angioplastie.
Le traitement de la phlébite superficielle des veines peut nécessiter l’application d’une débarbouillette chaude et humide sur la zone touchée afin de fournir une chaleur humide. Cela peut servir à réduire la douleur et l’enflure. L'utilisation d'un anti-inflammatoire non stéroïdien tel que l'ibuprofène ou le naproxène aidera également à soulager la douleur et l'inflammation associées. Le rembourrage de la jambe affectée avec des oreillers peut aider le liquide à s'écouler, réduisant ainsi le gonflement.
Parfois, des mesures plus strictes sont nécessaires pour le traitement de la phlébite profonde. La phlébite veineuse profonde peut nécessiter la prise d'un médicament anticoagulant pendant plusieurs mois pour empêcher les caillots sanguins de grossir. Une autre option est un médicament dissolvant les caillots, tel que l'alteplase. Ce médicament est utilisé dans les cas de phlébite touchant une zone plus étendue, ou dans les cas de phlébite où le patient a également un caillot dans les poumons. Les bas de contention peuvent dissuader les épisodes récurrents de gonflement et minimiser les complications aux jambes.
Un traitement chirurgical de la phlébite peut parfois être nécessaire, en particulier si le patient ne tolère pas les médicaments anticoagulants. Un filtre peut être implanté dans la veine abdominale principale afin d'empêcher les caillots sanguins d'entrer dans les poumons. Le médecin peut choisir le stripping des varices, qui consiste en une ablation d’une grosse veine variqueuse. Une intervention chirurgicale de pontage peut être nécessaire pour traiter un blocage qui ne répond pas à un autre traitement. Une autre option est une technique non chirurgicale appelée angioplastie, qui consiste à insérer un tube pour maintenir le flux sanguin dans la veine.
Des mesures de style de vie peuvent être utilisées pour empêcher la formation d’un caillot sanguin dans une veine et provoquer une phlébite. L'inactivité ou rester assis pendant de longues périodes peut augmenter le risque. Pendant les vols aériens, faites des allers-retours périodiques dans la cabine et, lors de longs trajets en voiture, arrêtez-vous de temps en temps pour vous promener. Si rester assis est inévitable, exercez vos chevilles et vos jambes 10 fois par heure. Lors de longs voyages, évitez de porter des vêtements trop serrés autour de la taille et buvez beaucoup de liquides pour prévenir la déshydratation.