Quels sont les différents types de traitement Portal Hypertension?
L'hypertension portale est une affection médicale caractérisée par une augmentation de la pression de la veine porte, une grande veine permettant au sang de circuler dans le foie à partir d'autres organes du corps. Le traitement de l'hypertension portale consiste à gérer la maladie et à prévenir d'autres complications, car la plupart du temps, cette maladie est incurable. Différents types de traitement de l’hypertension portale sont le traitement endoscopique, la médication et les modifications du régime alimentaire. Les interventions chirurgicales et radiologiques sont des types supplémentaires de traitement de l’hypertension portale. En outre, si l’une des méthodes de traitement précédentes n’aboutit pas, les autres options de traitement incluent la dévascularisation, la greffe de foie et la paracentèse.
Les premiers niveaux de traitement de l’hypertension portale sont la thérapie endoscopique, la médication et les modifications du régime alimentaire. Le traitement endoscopique implique l'une des deux procédures suivantes: bandage ou sclérothérapie. Le baguage implique l'utilisation d'élastiques pour bloquer l'irrigation sanguine, tandis que la sclérothérapie consiste en l'injection d'une solution qui permettra aux varices d'arrêter les saignements. Les médicaments, comme les bêta-bloquants, peuvent aider à réduire la pression dans la veine porte, ainsi que la possibilité de saignement. Les changements alimentaires aident le foie à fonctionner correctement. Bien qu'ils varient d'une personne à l'autre, ils consistent notamment à éviter l'alcool, à éviter les médicaments susceptibles de nuire à la guérison du foie et à suivre un régime pauvre en sodium, parfois réduit en protéines. .
Lorsque les premiers niveaux de traitement ne parviennent pas à gérer la maladie ou à l'empêcher de s'aggraver, d'autres options de traitement de l'hypertension portale incluent le shunt splénorénal distal (DSRS) et le shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire (TIPS). Les deux procédures sont des procédures de décompression, ce qui signifie qu’elles aident à réduire la pression dans la veine porte. Le DSRS est une intervention chirurgicale dans laquelle la veine de la rate est connectée à la veine du rein gauche. Le TIPS, en revanche, est une procédure radiologique dans laquelle un stent placé au milieu du foie relie la veine porte à la veine hépatique. Avant de subir l'une ou l'autre de ces procédures, le patient devra subir des tests, notamment des analyses de sang, une endoscopie et une échographie.
La dévascularisation est une autre procédure chirurgicale utilisée pour traiter l’hypertension portale, mais elle est normalement utilisée lorsque d’autres options se révèlent infructueuses. Dans cette procédure, le chirurgien supprime les varices qui saignent. La greffe du foie est une option de traitement lorsque le foie est trop endommagé et ne peut plus fonctionner correctement et doit être remplacé. Enfin, une autre option de traitement de l'hypertension portale est une procédure appelée paracentèse. Cette procédure consiste à éliminer une accumulation de liquide résidant dans l'abdomen.