Quels sont les différents types de traitement de névralgie postherpétique?
Généralement, différents types de traitement de la névralgie post-herpétique comprennent les médicaments par voie orale, topique et injectable, ainsi que les traitements de stimulation nerveuse. La névralgie post-herpétique est une complication du virus du zona. Le zona est une deuxième occurrence de la varicelle ou virus de la varicelle.
Généralement, lorsqu'un individu contracte la varicelle, une partie de l'infection virale reste dans le corps, dormant dans les cellules nerveuses. Des années plus tard, une réactivation du virus peut survenir, entraînant un zona ou un zona. À moins que quelqu'un ait contracté la varicelle au cours de sa vie, il ne peut pas attraper de zona.
En règle générale, les symptômes de névralgie post-herpétique incluent une douleur aiguë, brûlante, aiguë ou lancinante située au plus profond du tissu ou de la peau. De plus, une sensibilité aux changements de température ou au toucher et à des démangeaisons peut survenir. Parfois, on remarquera des maux de tête et des engourdissements, ainsi qu'une faiblesse musculaire. Fréquemment, le médecin et le patient devront travailler ensemble et expérimenter plusieurs méthodes de soulagement de la douleur en raison de la nature difficile de la maladie. Bien que frustrant, le traitement de la névralgie post-herpétique réussit généralement à soulager la majeure partie de la douleur. Cependant, une résolution complète est parfois difficile à atteindre.
Souvent, les antidépresseurs sont inclus dans le plan de traitement des névralgies post-herpétiques. Bien que de nombreux patients atteints de névralgie post-herpétique ne soient pas dépressifs, les antidépresseurs agissent sur des substances chimiques telles que la noradrénaline et la sérotonine, qui jouent un rôle important dans la façon dont le corps et le cerveau interprètent la douleur. Habituellement, lorsque les antidépresseurs sont prescrits dans le traitement de la névralgie post-herpétique, les doses sont plus petites que si elles étaient prescrites dans le traitement de la dépression. En outre, les antidépresseurs peuvent avoir un effet bénéfique supplémentaire sur l'humeur, car une douleur intense peut contribuer à des sentiments de désespoir et de dépression chez certains patients.
Parfois, des corticostéroïdes injectés sont utilisés pour le traitement des névralgies post-herpétiques. Généralement, le stéroïde est injecté directement dans une zone proche et autour de la moelle épinière pour soulager la douleur persistante. Le traitement du zona avec des stéroïdes injectables n’est généralement pas effectué avant l’élimination de toutes les manifestations cutanées pustulaires associées à la maladie. L'injection d'un médicament dans le tissu avant la résolution complète des ampoules et avant la fermeture complète des zones ouvertes expose le patient à un risque de développer une infection secondaire et à endommager les tissus.
Souvent, les analgésiques à base d'opioïdes sont prescrits en association avec d'autres traitements en raison de la gravité de la douleur due au zona. Bien que ces médicaments puissent créer une dépendance, le risque est généralement faible. Les analgésiques sur ordonnance sont souvent efficaces lorsqu'ils sont associés à des timbres cutanés topiques contenant des médicaments soulageant la douleur, tels que la lidocaïne ou la capsaïcine. De plus, les analgésiques sont souvent utilisés conjointement avec la stimulation nerveuse électrique dans le traitement de la névralgie post-herpétique. Souvent, on pense que la stimulation nerveuse, qui utilise de petites impulsions électriques délivrées aux voies nerveuses, stimule les endorphines, un analgésique naturel dans le corps qui peut atténuer une douleur intense.