Quels sont les différents types de traitement de la sepsie?
La sepsie, ou syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS), est une infection qui pénètre dans le sang. Le traitement de la sepsie comprend des médicaments pour traiter l’infection ainsi que des médicaments pour traiter les autres symptômes de la maladie. Les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la septicémie sont les antibiotiques, les vasopresseurs, les corticostéroïdes, l’insuline, les stimulants immunitaires, les analgésiques et les sédatifs. Une thérapie ou une intervention chirurgicale peut également être nécessaire.
Les antibiotiques sont la principale ligne de défense contre l’infection. Le prestataire de soins de santé vous prescrira un antibiotique à large spectre pour lutter contre l'infection par sepsie, en attendant que les cultures déterminent la nature exacte de l'infection. Une fois la bactérie cultivée, le médecin peut vous prescrire un antibiotique plus spécifique pour cibler la bactérie. Ces antibiotiques sont généralement administrés par voie intraveineuse.
Les vasopresseurs sont utilisés lorsque la pression artérielle d'un patient chute très bas. Une pression artérielle basse augmente le risque de développer un choc septique, une complication grave de la septicémie. Les médicaments vasopresseurs contractent les vaisseaux sanguins, ce qui augmente la pression artérielle.
Les autres formes de traitement de la septicémie dépendent des symptômes ressentis par le patient. L'insuline est souvent utilisée pour stabiliser la glycémie, laquelle peut fluctuer chez les patients présentant un sepsis. Les corticostéroïdes semblent réduire l'incidence de la septicémie se transformant en choc septique. Les médicaments qui renforcent le système immunitaire aident le corps à lutter contre l'infection à l'origine de la septicémie. Les analgésiques et les sédatifs aident le patient à faire face à l'inconfort associé aux infections.
Les patients recevant un traitement contre la sepsie peuvent nécessiter un traitement de soutien pendant leur convalescence. Ceci peut inclure un traitement tel que des fluides intraveineux, de l'oxygène ou une respiration de soutien à travers un respirateur. Si l'infection septique se développe à partir d'un dispositif médical, tel qu'un tube de drainage ou une canalisation intraveineuse, il peut être nécessaire de retirer le dispositif. Si l'infection a laissé des poches d'infection, un retrait chirurgical peut être nécessaire.
L'efficacité du traitement de la septicémie est augmentée en attrapant l'infection tôt et en commençant le traitement immédiatement. Les prestataires de soins vont commencer le traitement en essayant d’isoler la source de l’infection. Les zones d'origine communes incluent la peau, les poumons, les intestins, la vésicule biliaire, le foie et les reins. Les personnes les plus exposées au risque de choc septique comprennent les personnes dont le système immunitaire est compromis, les personnes hospitalisées, les personnes ayant des dispositifs médicaux invasifs, tels que les tubes de respiration, et les très jeunes et les plus âgés.
Les symptômes de sepsis comprennent une fréquence cardiaque et respiratoire élevée, de la fièvre, une peau tachetée, une diminution de la production d'urine, une diminution du nombre de plaquettes, une difficulté à respirer, un rythme cardiaque anormal et un changement d'état mental. Un patient qui présente ces symptômes, en plus d’une baisse de pression artérielle, souffre d’un choc septique. Le choc septique est une condition potentiellement mortelle pouvant entraîner une fermeture d'organe et la mort des tissus.