Quels sont les différents types d'incisions chirurgicales?
Il existe des centaines de types d'incisions chirurgicales et elles sont souvent personnalisées pour répondre aux besoins uniques du patient en matière de chirurgie. Les différentes variantes d'incisions chirurgicales sont basées sur les structures que le chirurgien doit opérer et examiner. La plupart des types d'incisions sont conçus pour accéder à des systèmes organiques spécifiques, les plus courants étant les organes situés dans le torse. Les différents types d'incisions chirurgicales portent souvent le nom du chirurgien qui les a conçues ou des structures anatomiques qu'elles présentent. Les incisions chirurgicales sont plus efficaces lorsqu'elles suivent les lignes de tension naturelles de l'anatomie humaine, appelées lignes de Langer.
L'un des types d'incisions les plus courants est l'incision médiane. Cette incision est l’incision la plus courante utilisée pour ouvrir la cavité abdominale pendant la chirurgie. C'est une incision verticale qui suit la ligne de la linea alba. Il existe différentes versions de l'incision médiane, dont l'incision médiane supérieure, qui va généralement du processus xiphoïde à l'ombilic, et l'incision médiane inférieure, qui consiste en une coupure sous l'ombilic jusqu'à la symphyse pubienne. Ces incisions offrent généralement l’accès le plus libre à la structure des organes et des tissus mous de la cavité abdominale et guérissent relativement facilement.
Un autre type d'incision chirurgicale s'appelle l'incision de Pfannenstiel. Il est surtout connu pour son application dans la chirurgie de césarienne (césarienne) pratiquée en cas de complications liées à l'accouchement et au travail. C'est également l'incision la plus courante utilisée pour accéder à l'un des organes trouvés dans le pelvis. L’incision de Pfannenstiel est une incision horizontale située à environ 5 cm au-dessus de la symphyse pubienne et mesure environ 12,7 cm de longueur. Cette incision a été améliorée au fil des ans et est utilisée le plus souvent pour la chirurgie de l'hystérectomie ainsi que pour la chirurgie de la césarienne, car elle laisse une cicatrice relativement petite.
L'incision de Kocher est une incision utilisée dans les procédures pour le foie, la vésicule biliaire et les voies biliaires. Il s'agit d'une incision oblique pratiquée dans le quadrant supérieur droit ou gauche de l'abdomen. Cette zone est juste en dessous de la marge inférieure de la cage thoracique. Les incisions de Kocher sont souvent faites du côté droit car elles constituent l'incision la plus courante pratiquée en chirurgie pour retirer la vésicule biliaire. Il présente plusieurs avantages, l’un des plus importants étant qu’il offre au chirurgien une vue large de toutes les structures de cette zone.