Quelles sont les utilisations médicales de l'acide mandélique?
L'acide mandélique est un acide alpha hydroxylé (AHA) dérivé de Prunus dulcis var. Amara ou amande amère. Il a été utilisé comme désinfectant urinaire pour les personnes atteintes d'infections chroniques des voies urinaires. Il est également utilisé par voie dermatologique pour réparer les dommages cutanés causés par une exposition prolongée au soleil et comme traitement de l'acné. De faibles doses d'acide mandélique sont incluses dans certaines formulations de produits de soin de la peau et sont disponibles sans ordonnance. Une surveillance médicale est requise pour les concentrations plus élevées. Les effets secondaires sont généralement légers, mais dépendent de la concentration utilisée en traitement.
Utilisé en tant que traitement contre les infections des voies urinaires, l’acide mandélique est associé à de la méthénamine et est commercialisé sous le nom de mandélamine. Ce médicament est activé dans l'urine et le fait passer d'un milieu de croissance à un milieu d'inhibition de la croissance en rendant l'urine plus acide. C'est le formaldéhyde créé à partir de l'urine acide qui tue réellement le virus ou les bactéries. Les utilisateurs peuvent présenter des effets indésirables gastro-intestinaux, des éruptions cutanées ou, rarement, du sang dans les urines. Selon son fabricant, la mandélamine est sans danger pour une utilisation à long terme.
L'alpha hydroxy acide appliqué topiquement accélère le cycle de renouvellement de la peau. Les couches supérieures de la peau sont éliminées plus rapidement et révèlent une nouvelle peau intacte. L'acide mandélique peut être utilisé par tous les types de peau pour réparer les lésions cutanées causées par une exposition excessive au soleil et réduire les rides et les ridules. Certaines études ont démontré une réduction du mélasma ou de la peau hyperpigmentée. Certains patients participant à des essais cliniques ont montré une réduction de la pigmentation du mélasma allant jusqu’à 50% avec une lotion à l’acide mandélique à 10% pendant quatre semaines.
Les propriétés antibiotiques de cet acide, sa capacité à accélérer l’exfoliation de la peau et à ralentir la production de sébum font de cet AHA un traitement utile pour l’acné. C'est peut-être le traitement de choix pour les adultes qui veulent traiter les imperfections de la peau et réduire l'apparence des ridules. Cet AHA a également été utilisé pour réduire les cicatrices d'acné.
Certaines entreprises de cosmétiques incluent l’acide mandélique dans leurs produits de soin de la peau. Les produits contiennent de faibles doses d'AHA, allant de 10 à 20%. Les nettoyants, les lotions, les toners pour la peau et les produits de protection solaire peuvent être achetés individuellement ou en kits. Ces produits sont principalement destinés aux personnes souffrant de problèmes de peau bénins.
Des affections cutanées plus graves peuvent nécessiter une concentration plus élevée en acide mandélique. Le traitement a généralement lieu dans le bureau du médecin. Une solution à 50-70% est généralement appliquée sur le visage du patient pendant environ 3 à 8 minutes. Le patient peut être en mesure de voir les résultats après un seul traitement; plusieurs traitements peuvent toutefois être nécessaires pour obtenir les meilleurs résultats.
Par rapport aux autres acides alpha hydroxyles, l’acide mandélique a des effets secondaires moins graves. Avec de faibles doses d'AHA, ces effets secondaires peuvent inclure une légère irritation de la peau, des rougeurs ou une desquamation. Avec des doses plus concentrées, les effets secondaires peuvent inclure une journée ou deux de peau brûlée et boursouflée, ainsi qu'une décoloration de la peau. Ceux qui ont été traités avec n'importe quel type d'AHA devraient prendre des précautions à l'extérieur, car ce type de traitement peut augmenter la sensibilité au soleil.