Quelles sont les interactions les plus courantes avec l'amiodarone?
L'amiodarone est un médicament qui peut aider les personnes souffrant de graves problèmes cardiaques entraînant des battements anormaux. De nombreux médicaments peuvent potentiellement provoquer des interactions de l'amiodarone, allant de légères à graves. Certains antibiotiques, les médicaments pour contrôler la pression artérielle et les antidépresseurs sont des causes courantes d'interactions indésirables entre l'amiodarone, entre autres.
Les interactions médicamenteuses sont des facteurs importants dans la façon dont deux médicaments ou plus affectent le corps. Un patient qui prend de l'amiodarone avec d'autres médicaments, et même des herbes ou des vitamines, devrait informer son médecin des autres substances avant d'utiliser le médicament, car certaines interactions de l'amiodarone pourraient être potentiellement graves. Les autres médicaments devront peut-être être arrêtés ou remplacés par des alternatives.
Tout médicament qui affecte le rythme cardiaque peut produire des interactions indésirables avec l'amiodarone. En effet, l'action de l'amiodarone dans le corps consiste à détendre certains muscles du cœur susceptibles de produire des rythmes anormaux lorsqu'ils sont surexcités. Les médicaments pouvant potentiellement affecter le rythme cardiaque ne se limitent pas aux médicaments conçus pour altérer le rythme cardiaque, tels que le dofétilide ou le procaïnamide. Certains antibiotiques, tels que l'érythromycine, peuvent également avoir des effets indésirables sur le rythme cardiaque.
Des médicaments antibactériens ou antifongiques tels que la rifampicine et l'itraconazole peuvent ne pas altérer le rythme cardiaque, mais peuvent empêcher le corps d'utiliser et d'éliminer l'amiodarone de manière normale. La posologie du médicament étant basée sur le taux d’excrétion normal du corps, il est donc possible de modifier les concentrations du médicament en une concentration indésirable. Le patient peut ne pas recevoir une dose efficace du médicament ou en absorber trop d'effet.
Parfois, ce ne sont pas d'autres médicaments qui interfèrent avec l'amiodarone, mais plutôt l'amiodarone qui interfère avec d'autres médicaments. Il peut réduire le taux d'excrétion de médicaments tels que ceux qui abaissent la tension artérielle, tels que les statines. Les personnes qui prennent des médicaments contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) peuvent également souffrir des effets du ralentissement de l'action de l'amiodarone. Des substances antidépressives telles que l'herbe de millepertuis peuvent également être affectées.
En 2011, plus de 600 médicaments interagissaient de manière indésirable avec l'amiodarone. Ce médicament seul n’est pas non plus exempt d’effets secondaires, mais comme il peut potentiellement sauver des vies, les effets secondaires courants sont acceptables pour de nombreux patients. De nombreuses personnes prenant ce médicament présentent des effets indésirables, dont certains sont légers et d'autres graves. Ceux-ci vont de la nausée aux muscles non coordonnés et aux problèmes de foie.