Quelles sont les raisons les plus courantes d'une césarienne?

Une césarienne, également connue sous le nom de césarienne, est l’accouchement chirurgical du fœtus. Les raisons les plus courantes d'une césarienne sont les situations dans lesquelles un accouchement vaginal est risqué. Ces situations peuvent inclure la position du fœtus - transverse ou par le siège - ou des conditions médicales spécifiques impliquant la position ou la condition du placenta ou de l’utérus. En outre, les risques de césariennes sont également multiples, comme la présence de fœtus plus gros que la normale et d’autres problèmes médicaux susceptibles de compliquer un accouchement par voie vaginale.

Les raisons supplémentaires d'une césarienne incluent les antécédents médicaux de la mère. Par exemple, un médecin peut choisir de pratiquer une césarienne si la mère a déjà eu une césarienne. Ce n'est pas toujours le cas, et une naissance vaginale après une césarienne, ou AVAC, n'est pas rare. Dans la plupart des cas, les obstétriciens pondéreront les facteurs de risque de l'accouchement vaginal avec les facteurs de risque d'une césarienne. Si la chirurgie est jugée moins risquée ou compliquée que la naissance vaginale, une césarienne est souvent programmée.

Les autres raisons d'une césarienne incluent les situations d'urgence. Pendant le travail, la mère et le fœtus sont surveillés. Si des indications, telles qu'une diminution de l'oxygène ou de la fréquence cardiaque, sont présentes, une césarienne en urgence peut survenir. En règle générale, une césarienne est planifiée avant le travail, mais dans certains cas, une opération non planifiée peut être nécessaire. Des raisons moins courantes pour une césarienne, notamment un effort visant à réduire la transmission du VIH par les mères infectées à leurs bébés, peuvent justifier une césarienne facultative.

Certaines sources contestent le taux de fréquence des césariennes, mais l’Institut national de la santé a estimé ce taux aux environs de 30% aux États-Unis. Ce chiffre correspond à près d’une naissance sur trois par césarienne. Bien que de nombreux obstétriciens soient susceptibles de pratiquer cette intervention chirurgicale les yeux fermés, il existe toujours un risque de complication lors de toute intervention chirurgicale. De plus, la différence de temps de récupération entre la naissance vaginale et la césarienne est très différente et les naissances de césariennes nécessitent des séjours plus longs à l'hôpital.

Bien qu'il existe de nombreuses raisons communes pour une césarienne, dont beaucoup sont inévitables, les femmes enceintes devraient discuter des risques et des avantages avec un obstétricien lors des soins prénatals. Bien que les soins prénatals ne constituent peut-être pas un facteur déterminant dans la prévention d'une césarienne, ils constituent le meilleur moyen de garantir une grossesse et un accouchement sains. Si une femme apprend qu'une césarienne peut être nécessaire, elle devrait s'assurer de discuter de la procédure et du rétablissement avec son médecin à l'avance, si possible.