Quels sont les avantages et les inconvénients d'une IUI avec le sperme de donneur?
L'insémination intra-utérine (IIU) avec du sperme de donneur est une option qui convient aux couples dans lesquels l'homme a des problèmes de qualité du sperme ou aux femmes qui ne peuvent pas concevoir par insémination artificielle. Cette procédure comporte des risques médicaux, mais elle peut également soulever des problèmes psychologiques car seule la mère est génétiquement liée au bébé. D'autre part, l'IUI avec le sperme de donneur est un processus relativement simple comparé à certains autres traitements de fertilité.
Un IIU avec du sperme de donneur nécessite le choix d'un donneur de sperme approprié. Il peut être anonyme ou être une personne connue de la future mère. Dans de nombreux pays dotés de médicaments avancés contre la fertilité, les donneurs subissent généralement de nombreux tests avant de subir un IIU avec du sperme de donneur. Ces tests peuvent identifier la présence de maladies infectieuses et de signes de défauts physiques chez le donneur.
Le donneur renseigne généralement sur les antécédents médicaux de sa famille et subit un test de groupe sanguin. Les spermatozoïdes des donneurs, tels que testés par des professionnels de la santé réputés, n’ont donc aucune incidence sur la santé du futur bébé. En règle générale, les futurs parents peuvent également choisir un donneur qui ressemble au parent ou aux parents en apparence physique, de sorte que le bébé ne semble pas ne pas avoir de lien de parenté avec ses parents.
Sur le plan procédural, l’injection intra-utérine avec le sperme de donneur est relativement simple et peut généralement être réalisée chez le médecin en moins de 20 minutes. Le médecin insère le sperme du donneur préparé directement dans l'utérus par le vagin et le col de l'utérus, aucune procédure invasive n'est donc nécessaire. L'infection constitue un risque médical potentiel lié à l'infection, bien que cela soit très rare. Si la femme subit un traitement hormonal pour améliorer sa fertilité avant l'insémination, elle pourrait également subir des effets secondaires dus aux hormones, tels que des nausées ou des sautes d'humeur.
Cette option de traitement de la fertilité convient aux couples dont le partenaire masculin a un sperme de qualité médiocre et qui ont donc peu de chance de concevoir naturellement. Une femme célibataire qui a besoin d'un donneur peut également opter pour un IUI avec le sperme d'un donneur, tout comme un couple de lesbiennes. Les femmes en bonne santé qui ne rencontrent pas de problème d'hospitalité pour les cervicales ou qui ne sont pas allergiques au sperme peuvent être traitées selon une procédure similaire appelée insémination intracervicale (ICI). ICI ne convient pas aux femmes qui ont un col utérin qui bloque le mouvement du sperme jusqu'à l'utérus ou qui ont une allergie au sperme, et l'IUI peut contourner ces problèmes.
Les désavantages psychologiques de l'IUI avec le sperme de donneur impliquent le fait que le partenaire masculin d'un couple n'a pas de lien génétique avec l'enfant, bien que la mère le soit. Cela pourrait poser problème si l’homme se sent mal à l'aise d'élever l'enfant comme s'il était le sien ou s'il était malheureux de ne pas pouvoir engendrer des enfants biologiquement. Un autre sujet d'inquiétude potentiel est qu'un donneur puisse souhaiter faire partie de la vie de l'enfant lorsque les dossiers sont mis à sa disposition, généralement lorsqu'il atteint l'âge de 18 ans. Ce problème peut survenir plus tôt si le parent est au courant du donneur.
Les inséminations de donneurs affectent également l'enfant qui en résulte. L'enfant pourrait avoir des problèmes psychologiques dus au fait que son père génétique est inconnu. Rencontrer le donneur une fois que les dossiers sont disponibles peut aussi être émotionnellement éprouvant pour l'enfant.