Quels sont les avantages et les inconvénients de la prophylaxie antibiotique pour le remplacement articulaire?
Les avantages et les inconvénients de la prophylaxie antibiotique pour le remplacement articulaire comprennent la prévention bénéfique de l'infection postopératoire et le risque de réaction allergique.Le chirurgien déterminera si le patient bénéficiera d'une prophylaxie antibiotique pour le remplacement articulaire sur la base d'un examen pré-chirurgical approfondi et des antécédents médicaux.L'administration d'antibiotiques avant la chirurgie de remplacement articulaire est courante et effectuée sur une base de routine.
Une condition appelée bactériémie, ou septicémie, également connue sous le nom d'intoxication sanguine, peut se produire dans la période postopératoire suivant la chirurgie de remplacement articulaire.Depuis que les chirurgiens ont incorporé la prophylaxie antibiotique pour la chirurgie de remplacement articulaire, l'incidence de la bactériémie et d'autres infections a été considérablement réduite.En plus de la prévention de la bactériémie, l'administration d'antibiotiques avant la chirurgie de remplacement articulaire empêche généralement les infections articulaires postopératoires.
Bien qu'elle soit généralement considérée comme prudente et sûre à pré-méder avec les antibiotiques avant la chirurgie orthopédique, il existe des risques, y compris la réaction allergique allergiqueet résistance bactérienne à l'antibiotique.Parfois, lorsque les antibiotiques sont administrés trop fréquemment, ou pendant des périodes prolongées, les bactéries peuvent leur résister, ce qui rend les antibiotiques inefficaces.
Les symptômes de la bactériémie, ou septicémie, comprennent la fièvre, le cœur rapide et la fréquence respiratoire et une élévation des globules blancs.Cette condition peut avoir un mauvais pronostic si elle n'est pas traitée rapidement ou empêchée avec une prophylaxie antibiotique avant la chirurgie de remplacement articulaire.Bien que la plupart des patients qui subissent une chirurgie orthopédique n'acquièrent pas de bactériémie, le risque demeure.Le chirurgien devra peser les risques et les avantages de l'antibiothérapie et discuter de ses résultats avec le patient.
Un autre inconvénient de la prophylaxie antibiotique pour le remplacement articulaire comprend la réaction allergique.Les allergies liées aux antibiotiques peuvent aller de légères à la vie.De légères réactions allergiques peuvent provoquer des démangeaisons, une éruption cutanée et des ruches.Rarement, un patient peut subir une réaction sévère des antibiotiques qui peuvent provoquer un gonflement prononcé de la gorge, entraînant des difficultés respiratoires.À moins que un traitement rapide ne soit lancé, le patient peut subir un arrêt respiratoire, ce qui conduit à la cessation de la respiration.
Les antibiotiques peuvent également provoquer une diarrhée importante, ce qui peut entraîner une déshydratation.Étant donné que les antibiotiques détruisent les bactéries, elles détruisent également de bonnes bactéries dans l'intestin, conduisant à des crampes à l'estomac et à la diarrhée.S'il est prolongé, une déshydratation peut se produire, ce qui peut nécessiter l'initiation de liquides et de nutriments intraveineux.Heureusement, après l'administration des fluides intraveineux, une récupération spectaculaire est généralement observée.
Parfois, une infection articulaire peut se produire après une chirurgie de remplacement articulaire.Les symptômes d'une infection articulaire comprennent la douleur et l'enflure sur le site chirurgical, le drainage et éventuellement la fièvre.De plus, le patient peut se sentir faible, fatigué et nauséeux.En administrant des antibiotiques avant une procédure chirurgicale orthopédique, la plupart des cas d'infection articulaire postopératoire peuvent être évités.