Quels sont les avantages et les inconvénients du Misoprostol pour l'avortement?
Le misoprostol est un médicament qui peut également être utilisé pour induire le travail chez les femmes enceintes ou, en association avec la mifépristone, pour provoquer un avortement médicamenteux, uniquement avec des médicaments. Le médicament est généralement prescrit aux personnes qui prennent d'autres médicaments susceptibles de provoquer des ulcères d'estomac, afin de prévenir la formation des ulcères. L'utilisation du misoprostol pour l'avortement permet à une femme d'éviter un avortement clinique invasif, une intervention chirurgicale comportant divers risques, et éventuellement de passer à travers le processus dans l'intimité de son domicile. Les effets secondaires de Misoprostol sont toutefois possibles et le médicament ne peut être utilisé que pour un avortement avant la neuvième semaine de grossesse, le taux de réussite diminuant après cette période.
Avant de prescrire le misoprostol pour un avortement, le médecin de la patiente effectuera une échographie, généralement transvaginale en raison du stade précoce de la grossesse. Les images échographiques permettent au médecin d'estimer l'âge gestationnel de l'embryon et de confirmer que la patiente est dans le délai imparti pour utiliser la pilule abortive. Une fois que la patiente est éligible pour un avortement médicamenteux, le médecin lui donnera une dose orale de mifépristone à prendre au bureau. Ce médicament sépare le placenta de la muqueuse utérine, provoque des crampes utérines et ramollit le col de l'utérus en vue de l'interruption de la grossesse. À ce stade, la patiente peut commencer à ressentir des saignements vaginaux et des malaises dus aux crampes.
De six heures à trois jours après la prise de mifépristone, le patient peut prendre du misoprostol, en fonction de la posologie. La plupart des médecins prescrivent le médicament à prendre par voie orale. Bien que le misoprostol pour l'avortement puisse également être administré par voie vaginale, le nombre d'infections très rares mais mortelles associées à cette méthode a diminué son utilisation. Dans les huit heures qui suivent la prise de misoprostol, la plupart des femmes subissent l'avortement médicamenteux. Pendant ce temps, les contractions utérines vont augmenter pour expulser la grossesse, de même que les saignements vaginaux, y compris le passage de caillots.
Environ deux semaines après avoir utilisé le misoprostol pour l'avortement, la patiente doit consulter son médecin pour un examen de suivi. Lors de cet examen, son médecin confirmera si l'avortement médicamenteux a été réussi. Sinon, la patiente devra subir un avortement clinique pour terminer le processus. Environ 92% des femmes qui prennent la pilule abortive avant la septième semaine de grossesse mettront un terme à leur grossesse. Le taux de réussite baisse de 83 à 83% entre la septième et la huitième semaine et de 77% chez les patientes âgées de huit à neuf semaines.
Les effets secondaires varient selon les patients, mais ils sont généralement légers, tels que nausées, vomissements, frissons et fatigue. Moins d'un pour cent des patients subiront des effets indésirables graves tels que des saignements abondants, des vomissements prolongés ou des douleurs intolérables. Si l'un de ces symptômes est présent, une infection peut être présente et la patiente doit contacter son médecin immédiatement.