Quels sont les signes d'une réaction de transfusion sanguine?
Une réaction transfusionnelle est une complication grave résultant de la transfusion de sang ou de produits sanguins. Le sang du donneur et le sang du receveur doivent correspondre exactement au groupe sanguin et au facteur Rh (rhésus). Une inadéquation peut provoquer l'éclatement des globules rouges et leur regroupement au cours d'un processus appelé hémolyse. Cela peut provoquer une réaction hémolytique aiguë, qui inhibe la circulation du sang dans le corps. Une bactérie ou un virus présent dans le sang donné peut également provoquer une réaction indésirable.
Les symptômes d’une réaction transfusionnelle commencent habituellement par des frissons et une fièvre. Certaines personnes peuvent devenir étourdies ou se sentir mal. Une personne peut ressentir une douleur sur le côté du corps ou dans le dos, approximativement à l'emplacement des reins. La douleur peut être suivie de sang dans l'urine ou d'une urine foncée. Si la réaction transfusionnelle est due à une réaction allergique, une éruption cutanée de démangeaisons peut apparaître sur le corps.
Une réaction à une transfusion sanguine est traitée en premier lieu par l’administration de stéroïdes qui diminuent la réponse immunitaire. Des liquides intraveineux (IV) peuvent être administrés pour diluer le sang et faciliter sa circulation dans le corps. L'administration de liquides peut également empêcher les reins de se fermer après la réaction au sang ou aux produits sanguins. Certaines personnes peuvent avoir de l'urticaire à la suite d'une réaction allergique au sang et une dose d'antihistaminiques peut soulager les démangeaisons et le gonflement associés.
Les réactions transfusionnelles se produisent souvent dans les instants qui suivent le début du processus de transfusion. Si la transfusion est toujours en cours au début des symptômes de réaction indésirable, la transfusion sera immédiatement interrompue. Le sang du donneur sera sauvegardé et testé pour la présence d'anticorps, de bactéries ou d'un virus.
Une réaction transfusionnelle moins sévère s'appelle réaction fébrile non hémolytique. Il s’agit de l’effet indésirable le plus courant lors d’une transfusion sanguine. Un patient va probablement avoir de la fièvre et se sentir mal à l'aise jusqu'à ce que la réaction s'atténue. La maladie ne nécessite généralement aucun traitement, mais le patient sera surveillé de près pendant son séjour à l'hôpital. Une réaction transfusionnelle sanguine retardée peut prendre quelques jours à se développer et peut inclure des problèmes de foie tels que la jaunisse.
Les personnes ayant déjà subi une transfusion sanguine présentent le risque le plus élevé de développer une réaction allergique au sang du donneur. En effet, les différents anticorps du sang du donneur s’accumulent dans le sang du receveur au fil du temps. La concentration en anticorps rend plus probable une réaction indésirable au nouveau sang introduit dans l'organisme.