Quels sont les traitements pour la sténose rachidienne sévère?
Une sténose spinale sévère, une affection dans laquelle une région de la colonne vertébrale se rétrécit et étouffe la moelle épinière ou les nerfs, est généralement traitée avec de l'exercice, des médicaments et une chirurgie. Les injections de stéroïdes peuvent également être utilisées avant la chirurgie pour aider à réduire l'inflammation et la douleur. Un médecin peut également recommander un changement de mode de vie pour aider une personne à soulager une certaine quantité de douleur causée par cette affection.
Les sténoses sévères de la colonne vertébrale touchent le plus souvent deux régions différentes de la colonne vertébrale: le bas du dos et le cou. Bien que le cou soit généralement la zone la plus touchée par le développement de cette maladie, la douleur ressentie dans le bas du dos peut être tout aussi débilitante. Une personne peut ressentir un engourdissement ou des douleurs au cou, aux épaules, au dos, aux jambes ou aux bras. Une faiblesse et une perte de sensibilité peuvent survenir aux extrémités.
Une sténose rachidienne sévère nécessite souvent une intervention chirurgicale, mais comme cette voie de traitement ne fonctionne pas toujours avec succès, le médecin explorera souvent les utilisations des autres types de traitement. L'exercice est généralement recommandé et est généralement effectué avec un thérapeute physique. L’activité physique joue un rôle important dans la prévention de l’affaiblissement du patient, même si elle n’est pas considérée comme un traitement curatif.
Plusieurs médicaments peuvent être prescrits par un médecin pour aider à améliorer la vie d'une personne souffrant de sténose rachidienne sévère. Les antidépresseurs et les médicaments antiseizure peuvent aider à réduire la douleur, ainsi que les opioïdes. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent également être utiles pour réduire l’inflammation autour de la colonne vertébrale.
Les injections épidurales de stéroïdes réduiront ou élimineront le plus souvent les symptômes de sténose spinale sévère, mais seulement pendant une courte période. Souvent, les médecins utilisent ces injections comme une prédiction du succès d’une personne après une chirurgie. En général, si l’injection de stéroïdes soulage la douleur causée par cette affection, une intervention chirurgicale peut également permettre de soulager la douleur.
Des changements de mode de vie peuvent être nécessaires pour aider une personne à se déplacer plus confortablement. Il peut avoir besoin de se pencher en marchant ou de s'appuyer sur une marchette pour réduire la douleur. La marche peut être remplacée par une autre forme d’exercice si la douleur est trop forte pour le patient. Quand il est assis, il peut aussi avoir besoin de s’allonger dans un fauteuil plutôt que de s’asseoir sur une chaise avec le dos droit.
Souvent, ces options de traitement pour une sténose rachidienne grave seront tentées avant que la chirurgie ne soit envisagée. Certaines personnes peuvent être capables de gérer ou de soulager leur douleur sans chirurgie, alors que d'autres ne le pourront pas. Il existe plusieurs types de chirurgie, mais leur objectif principal est de soulager la pression exercée sur les nerfs ou la moelle épinière. Cela implique de couper, supprimer ou réajuster les zones qui sont à l'origine de cette pression.