Quelles sont les utilisations de triamcinolone intravitréenne?
La triamcinolone est un type de médicament stéroïde et la triamcinolone intravitréenne désigne une injection de triamcinolone dans le globe oculaire. La triamcinolone intravitréenne est généralement utilisée pour traiter un trouble appelé œdème maculaire, dans lequel le liquide s'accumule au centre de la rétine, la partie de l'œil qui détecte la lumière. L'œdème maculaire peut être associé à des maladies telles que le diabète, une inflammation des yeux ou un blocage de la veine qui draine le sang de la rétine. La triamcinolone intravitréenne a également été utilisée pour bloquer les vaisseaux sanguins qui fuient dans l'œil.
La procédure intravitréenne à la triamcinolone est réalisée à l'aide de gouttes oculaires anesthésiantes et les patients peuvent généralement rentrer chez eux plus tard le même jour. Une aiguille est insérée dans le globe oculaire et une dose appropriée de triamcinolone est injectée à travers le blanc de l’œil dans une substance gélatineuse appelée humeur vitré. Il est normal de voir le médicament flotter dans le champ de vision environ trois semaines plus tard. Parfois, l’expression «triamcinolone intravitréenne» peut être utilisée pour décrire le même type de procédure de traitement des yeux dans les cas où un médicament différent est utilisé.
Un médicament appelé bevacizumab est de plus en plus utilisé à la place de la triamcinolone car il est associé à moins d’effets secondaires. Les implants de stéroïdes intravitréens sont également utilisés plus souvent que les injections. La triamcinolone intravitréenne est plus susceptible d’être utilisée dans les cas d’œdème maculaire pour lesquels un traitement au laser ou un traitement au bevacizumab a déjà été expérimenté mais n’a pas fonctionné.
Une des utilisations importantes de la triamcinolone a été de traiter l'œdème maculaire résultant d'une uvéite ou d'une inflammation de l'uvée qui tapisse l'intérieur de l'œil. Auparavant, la maladie était traitée à l'aide de comprimés de stéroïdes, mais ces comprimés peuvent provoquer de nombreux effets secondaires dans tout le corps, notamment l'hypertension, l'obésité et le diabète. La triamcinolone intravitréenne présente l’avantage qu’une petite quantité de stéroïde est administrée directement dans la zone où elle est nécessaire à l’intérieur de l’œil. Cela évite les effets indésirables survenant dans le reste du corps.
Bien que l'innocuité générale de la triamcinolone ne soit pas en cause, car elle ne provoque généralement pas d'effets secondaires graves, le principal problème de son utilisation est que ses effets ne sont pas durables. Les résultats du traitement durent généralement moins de six mois. Il existe également un léger risque de glaucome ou de pression artérielle anormalement élevée après la triamcinolone intravitréenne, mais il est normalement possible de le traiter au moyen de gouttes oculaires.