Que puis-je attendre après une réparation antérieure?
La réparation antérieure est une opération qui consiste à reconstruire la paroi frontale du vagin afin de fournir un meilleur support à la vessie. Ce type de chirurgie, également appelé colporraphie ou réparation de cystocèle, est utilisé pour corriger une situation dans laquelle la vessie ou l'urètre s'est abaissée dans la région du vagin. Après cette procédure, les patients peuvent s'attendre à ce qu'on leur dise de se reposer et d'éviter une activité intense pendant une période d'environ six à huit semaines. Les premiers jours de la période de récupération sont souvent passés avec un cathéter en place et, dans certains cas, le cathéter doit être utilisé pendant une période prolongée pendant la cicatrisation des tissus. Certains types de réparation antérieure peuvent donner lieu à des sensations inconnues, telles que le tiraillement dans la région de la vessie. Des complications surviennent parfois.
Une réparation antérieure peut être aussi simple que de rassembler la peau tendue de la paroi vaginale antérieure et de la coudre ensemble. La peau peut également être coupée de sorte que l'excédent soit éliminé avant la couture afin de fournir un soutien supplémentaire à la vessie. Les réparations antérieures semblent avoir un taux de réussite plus élevé lorsqu'un support en treillis est utilisé pour maintenir les organes pelviens en place.
Immédiatement après la chirurgie de réparation antérieure, le patient présente généralement des saignements pendant plusieurs jours et dispose d’un cathéter pour l’élimination de l’urine. Les selles ne reprennent généralement pas avant au moins quelques jours et le régime du patient peut être restreint à des aliments clairs ou mous jusqu'à ce qu'ils le fassent. Le séjour à l'hôpital dure généralement deux à trois jours mais parfois plus. Après une semaine ou deux, la plupart des patients sont en mesure de retourner au travail tant qu’aucun travail physique n’est impliqué. Les activités intenses sont interdites pendant six à dix semaines et le sexe n’est pas conseillé tant que le patient n’a pas complètement récupéré.
Semblable à toute autre chirurgie, il existe un risque d'infection ou de réouverture de la plaie chirurgicale. Dans de rares cas, des saignements excessifs ou une embolie pulmonaire - un caillot de sang qui se rend aux poumons - peuvent survenir. Les risques spécifiques aux chirurgies de réparation antérieure incluent des lésions nerveuses ou musculaires de la vessie, de l'urètre ou du vagin. Il existe un très petit risque que l'incontinence et la fréquence des symptômes de la miction ne soient pas corrigées ou s'aggravent après la chirurgie. Chez les patients qui subissent une variante de la chirurgie comprenant l'utilisation d'un support en treillis, une certaine gêne peut être ressentie lors de la flexion ou de la torsion. Cependant, de nombreux patients constatent un renversement important, voire complet, des problèmes urinaires et sexuels qui les ont amenés à se faire opérer.