À quoi puis-je m'attendre lors de l'implantation d'un stent?

L'implantation de stent est une procédure d'angioplastie réalisée par un cardiologue, des infirmières et des techniciens spécialement formés pour travailler dans un établissement de cathétérisme. Pendant la procédure, un stent est placé dans votre cœur pour ouvrir un vaisseau sanguin qui s'est rétréci à cause de l'accumulation de plaque. Les parois de votre artère sont soutenues par le stent, qui a l'aspect d'une bobine de treillis métallique.

La procédure d'implantation de stent a lieu dans un établissement équipé de soins cardiaques dans le cas où une chirurgie cardiaque immédiate est requise. Une anesthésie générale n’est pas nécessaire pour l’implantation de l’endoprothèse, mais vous recevrez un sédatif par voie intraveineuse. Vous serez détendu et somnolent, mais conscient de votre environnement.

Des anticoagulants sont également injectés pour réduire les risques de caillots sanguins. La zone où les cathéters sont insérés pour atteindre le cœur est nettoyée, rasée et engourdie. L'espace commun se trouve sur l'un ou les deux côtés de votre aine, où vous pourriez ressentir une pression. Les angiogrammes - ou images radiologiques - fournissent au cardiologue une vue de la zone obstruée du cœur. Un fil-guide fin est inséré dans votre cœur avec un colorant placé dans un cathéter afin que le cardiologue puisse voir les images.

Votre fréquence cardiaque est contrôlée par de petites électrodes placées sur votre poitrine. L'un des deux types de stents coronaires est utilisé. Les stents en métal nu maintiennent l'artère ouverte et empêchent celle-ci de se rétrécir à nouveau. Les endoprothèses à élution médicamenteuse ont un revêtement médicamenteux spécial qui libère le médicament au fil du temps pour aider à prévenir une artère re-bloquée.

L'implantation de l'endoprothèse implique l'insertion d'un ballon à l'extrémité du cathéter dans votre cœur. Le ballon est gonflé pendant plusieurs minutes pour étirer l'artère. Le flux sanguin vers votre cœur est temporairement bloqué, vous pouvez donc ressentir des douleurs à la poitrine lorsque le ballon est gonflé. Le ballonnet est dégonflé et retiré une fois l’artère étirée suffisamment large pour supporter la pose du stent.

Une fois que l'artère est élargie et que l'endoprothèse est repliée, le cardiologue insère l'endoprothèse avec un cathéter de pose dans l'artère coronaire. Le ballon est gonflé dans la zone où vous avez un blocage. Le stent se dilate pour se verrouiller à l'intérieur de votre artère.

La procédure est répétée si vous rencontrez plusieurs blocages. Le stent s'adapte à la taille et aux contours de votre artère et devient un implant permanent. Le cathéter guide-fil est retiré une fois l’implantation de l’endoprothèse terminée.