Que puis-je attendre de la chirurgie des pieds plats?
Dans les pieds plats, la voûte plantaire située à l'intérieur de chaque pied, qui soulève le bas du pied par rapport au sol, est très basse ou complètement absente. Si d'autres traitements échouent, une intervention chirurgicale pour les pieds plats peut être nécessaire. Une opération peut impliquer la reconstruction d'un tendon malade pour soutenir la voûte plantaire ou, dans le cas d'une arthrite avancée, la fusion des os du pied. La chirurgie pour les pieds plats nécessite normalement un séjour à l'hôpital. Des douleurs, un gonflement et des saignements peuvent survenir après l'opération. Un plâtre est ajusté après la chirurgie et le poids peut généralement être placé sur le pied après environ six semaines.
Parfois, les pieds plats se présentent naturellement sans causer de problèmes, mais dans d'autres cas, ils résultent d'une maladie. Dans ce cas, il y a généralement douleur et raideur, et un côté peut être plus touché que l'autre. La voûte plantaire se développe pendant l'enfance. Chez certaines personnes, cela ne se produit pas, mais les pieds, bien que plats, sont souvent assez souples et ne nécessitent pas de traitement. Lorsque les pieds sont plats plus tard dans la vie, cela peut être le résultat d'une arthrite ou d'un problème du tendon postérieur du tibial, une forte bande de tissu qui fournit un soutien à la voûte plantaire. Si des mesures telles que des exercices, des chaussures ou des semelles spéciales et des médicaments contre la douleur ne parviennent pas à réduire les symptômes, une intervention chirurgicale pour les pieds à plat peut être nécessaire.
Lorsque les pieds plats sont causés par des problèmes de tendon du tibial postérieur, la chirurgie pourrait nécessiter une reconstruction du tendon. Si les pieds à plat sont dus à une arthrite avancée, un type d'opération différent peut être nécessaire. Les os du pied et, dans les cas graves, la cheville, sont fusionnés pour rendre le pied plus stable. Si le tendon postérieur du tibial n'est pas soigné, il peut causer de l'arthrite, ce qui rend nécessaire la chirurgie de fusion.
En chirurgie des pieds plats où le tendon postérieur du tibial est reconstruit, le tendon malade est coupé et remplacé par un autre tendon à proximité. Une vis spéciale est utilisée pour fixer le tendon de remplacement à l'os. L'intervention peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale et nécessite généralement une hospitalisation. Les patients restent au lit, les pieds levés, environ une semaine après l'opération.
Lorsque l'arthrite grave entraîne une intervention chirurgicale pour les pieds plats, une procédure appelée triple fusion peut être réalisée. Parfois, cela est combiné avec la fusion de la cheville, si l'arthrite a progressé pour impliquer l'articulation de la cheville. Lors de la chirurgie de fusion des pieds plats, après avoir enlevé les zones malades, plusieurs os du pied sont réunis à l’aide de vis à métal. Les os fusionnent alors que la guérison a lieu.